Hoe om te gaan Out-of - Network for Health Insurance

Niet alle artsen accepteren elke ziektekostenverzekering plan . Sommige artsen kiezen voor een zorgverzekering niet te accepteren . Dit laat hen toe om het bedrag in rekening gebracht en het facturatie proces te controleren , en geeft hen de vrijheid om niet te voldoen aan netwerkstandaarden . Sommige ziektekostenverzekering plannen zorgen voor out-of - netwerkdiensten , waaronder veel preferred provider organisaties. Anderen, zoals gezondheid onderhoud organisaties , niet betalen voor een out-of - netwerkdiensten. Iedereen heeft het recht om uit te gaan -of-netwerk ; Echter , er zijn vele redenen om te verblijven in het netwerk . Hoe het werkt

Iedereen kan ervoor kiezen om de arts van zijn keuze te zien . Going out-of - netwerk om elke arts zien vereist alleen het maken van een afspraak en het bezoeken van wie u wilt bezoeken . Echter , je moet erkennen dat uw verzekering niet kan betalen voor een out-of - netwerkdiensten. Zelfs als ze betalen , kunnen de kosten van het bezoek aanzienlijk hoger dan wanneer je naar een in- netwerk provider.
Voordelen

zoek naar out-of - netwerk zorg kan de verzekerde de vrijheid om elke arts , ziekenhuis , leverancier of faciliteit van haar keuze te bezoeken. Voordelen aan het gaan out-of - netwerk zijn niet nodig om verwijzingen voor diensten te verkrijgen of te krijgen verzekering pre - vergunningen , geen beperkingen aan een geografisch gebied voor het ontvangen van zorg en geen beperkingen op welke ziekenhuizen te gebruiken . Daarnaast zijn veel verzekeringen dekken een deel van de out-of - netwerk zorg. Een ander groot voordeel voor de patiënt vertrouwelijkheid . Als de patiënt niet is het indienen van claims aan de verzekeringsmaatschappij , de kennis van de verrichte diensten verblijven tussen de patiënt en de provider .
Nadelen

Het voornaamste nadeel om gebruik te maken van out-of - netwerkdiensten is hogere kosten . Zelfs wanneer de verzekeringsmaatschappij dekt out-of - netwerkdiensten , is de dekking verminderd en veel minder dan de in - netwerkniveau . Als er geen out-of - netwerkdekking , de patiënt is verantwoordelijk voor het betalen van de totale factuur . Niet alleen kunnen deze kosten hoger zijn dan normaal , maar providers kunnen ook eisen up-front betaling. De verantwoordelijkheid om vorderingen in te dienen bij de verzekeraar is van de patiënt , niet de provider . De provider kan de patiënt direct factureren , vaak voor wat voor bedrag hij wil laden.
Bottom Line

Going out-of- netwerk is net zo makkelijk als de arts bellen en zien wie je wilt zien voor uw zorg . Maar beseffen dat dit u aanzienlijk meer dan het gebruik van een in - netwerk provider kan kosten . Controleer altijd met uw verzekeringsmaatschappij om de status van een provider te bevestigen , en vragen out-of - netwerk providers over de kosten en betaling vóór die hun diensten. Bovendien, het zien van een provider kan u gemoedsrust , als netwerk providers hebben afgesproken om terugbetalingstarieven en gegaan door een grondige herziening door de verzekeraar van hun geloofsbrieven .