Problemen met CRRT TMP

Continu Renal Replacement Therapy bestaat uit lage vloeistof verwijderen voor de ernstig zieke en leidt tot steady state vloeistof evenwicht in hemodynamisch instabiele patiënten . In de meeste gevallen kan het oplossen van problemen transmembraandruk ( TMP ) worden bewerkstelligd zonder ophouden behandeling. Er zijn veel merken van CRRT machines. De mechanica van deze machines is relatief eenvoudig en gelukkig vele aspecten van het oplossen van het materiaal is universeel . Het is gemakkelijk om problemen TMP verhelpen door doorlichting het circuit van de machine . Door het inspecteren van de hele stroom lijnen , om het filter , en het aanpassen van de pomp en stromen , kunnen problemen worden geïdentificeerd en opgelost in een paar eenvoudige stappen . Typische dialysaat en vervanging vloeistofstroomsnelheden zijn een tot drie liter per uur , en bloedstroomsnelheid moet tussen 80 tot 120 ml per minuut . Effluent tarief is gelijk aan de vloeistof verwijderen vermeerderd met de vervangende vloeistof, snelheid en het dialysaat tarief. Langzamer zijn niet effectief voor convectieve opgeloste stof te verwijderen. Instructies
Mogelijke oorzaken van de hoge TMP
1

Kijk naar het groene filtraat lijn . Een klem of knik in het filtraat lijn kan een snelle stijging van de TMP veroorzaken . Kopen van 2

Bepaal of de filter langzaam stolling . Een verstopte filter zal een langzame stijging van de TMP veroorzaken .

Controle 3 de verhouding tussen het bloed en het dialysaat stromen . Als TMP was hoog aan het begin van de behandeling , de verhouding tussen de doorstroming van het bloed en het dialysaat te hoog is .
Problemen
4

Controleer bij een opstopping , knik, klem of andere blokkade in de groene filtraat lijn . Begin bij het ​​eind van de lijn waar het gaat de machine . Controleer de verbinding en volg het filtraat lijn tot waar het de zak ingaat . Verwijder eventuele obstakels in de lijn of aansluiting op de zak .
5

Bepaal of het verhogen van de pre - verdunning en het verminderen van de post - verdunning het probleem oplost . Spoel het circuit met behulp van de redding lijn te controleren op stolling in het filter . Als herstel wordt waargenomen na het spoelen , de behandeling voortzet . Als de filter te slecht is verstopt , staken behandeling om bloed te sparen en te vervangen filter .
6

weer met de behandeling door het verlagen van de wisselkoers of het verhogen van de bloedstroom snelheid. Druk op de pomp en balans toetsen . De machine moet goed functioneren .