Sodium Bicarbonate & Renal Failure

Een artikel gepubliceerd in de december uitgave van het "American Journal of the Diseases of Diseases of Children" speculeert dat Tiny Tim in "A Christmas Carol" een nierziekte had. De auteur speculeert verder dat zijn wonderbaarlijk herstel tot stand kwam door behandeling met natriumbicarbonaat. Hoewel we nooit zullen weten wat de auteur Charles Dickens bedoelde in zijn schrijven over de ziekte van Tiny Tim, onderstreept deze speculatie het belang van natriumbicarbonaat bij de behandeling van nieraandoeningen.

Definities

Natriumbicarbonaat, ook wel 'bicarb' genoemd, is hetzelfde als baking soda. Wanneer opgelost in water, dissocieert het natriumatoom van de bicarbonaateenheid, waardoor een enigszins basische oplossing wordt geproduceerd. De hoge pH van deze oplossing is de reden waarom het wordt gebruikt voor de behandeling van maagzuur veroorzaakt door een zure maag.

Nierfalen is ook bekend als nierfalen. Naast het beschrijven van de status van mensen van wie de nieren zo ziek zijn, kunnen ze het leven niet langer ondersteunen, maar het beschrijft ook de status van mensen bij wie de nieren aanzienlijk zijn aangetast, maar die nog geen dialyse of een transplantatie nodig hebben.

Acid-Base Balance

De pH van gezonde mensen blijft binnen een zeer smal bereik. Zowel arterieel bloed als veneus bloed zijn licht zuur, met arterieel bloed met een pH van 7,35 tot 7,45 en veneus bloed met een pH tussen 7,32 en 7,42.

De pH van patiënten met een nieraandoening neigt meer zuur te worden. Zuur bloed wordt acidemie genoemd. Aandoeningen die zuuremie veroorzaken, worden acidose genoemd. Het Nationaal Instituut voor Diabetes en Diabetes en Kidney Disease stelt dat "chronische zuurgraad van het bloed leidt tot groeiachterstand, nierstenen, botziekte, chronische nierziekte en mogelijk totaal nierfalen."

Behandeling

Nefrologen behandelen zuuremie door natriumbicarbonaat voor te schrijven, dat oraal kan worden ingenomen of aan dialyse-oplossingen kan worden toegevoegd. De National Kidney Foundation beveelt maandelijkse monitoring aan, zodat de serumbicarbonaatspiegels op 22 mmol /L kunnen worden gehouden. Het gezond houden van de zuur-base balans helpt patiënten hun gewicht op peil te houden, wat belangrijk is gezien het feit dat deze populatie kwetsbaar is voor spierverspilling. Het serumbicarbonaatniveau in een gezond bereik houden, wordt ook geassocieerd met minder ziekenhuisopnames en kortere ziekenhuisverblijven.

Niertubulaire acidose

Niertubulaire acidose wordt veroorzaakt door vele aandoeningen, waaronder de ziekte van Addison, sikkelcelanemie, hyperparathyroïdie , hyperthyreoïdie, Fanconi-syndroom, hepatitis, AIDS, cirrose, analgetische nefropathie en vele andere aandoeningen. Toediening van natriumbicarbonaat is een belangrijk onderdeel van de behandeling van deze aandoeningen omdat het voorkomt dat renale tubulaire acidose nierfalen veroorzaakt.

, , ] ]