Gebroken polscomplicaties

De menselijke pols is een complex gewricht dat in vele richtingen moet bewegen om zowel grove of grote bewegingen als fijne activiteiten te volbrengen. Vanwege de complexiteit van het gewricht, kunnen complicaties van een gebroken pols resulteren in functionele tekorten evenals chronische pijnsyndromen. Er zijn verschillende gebroken polscomplicaties die zich kunnen ontwikkelen.

Carpaal Tunnelsyndroom

Polsfracturen kunnen bijdragen aan het acute carpaletunnelsyndroom, ook bekend als door breuk geïnduceerd carpaaltunnelsyndroom. Vanwege de mechanismen van verwonding bij polsfracturen, kan de hoofdzenuw die door de benige carpale tunnel bij de pols loopt, de medianuszenuw genoemd, lijden aan abnormale druk die wordt uitgeoefend op verschoven botfragmenten. Recht op de pols vallen kan een kneuzing van de zenuw veroorzaken, resulterend in blauwe plekken in het zenuwweefsel en druk door zwelling.

Posttraumatische artritis

Wanneer polsfracturen de normaal gladde kraakbeenoppervlakken van de botten omvatten, make-up van het polsgewricht, het herstellen van deze oppervlakken om de gladheid vooraf te breken is onmogelijk. Correcte uithardingstechnieken en zelfs chirurgische reductie kunnen soms de effecten minimaliseren. Dit creëert een situatie van oneffen oppervlakken die met elkaar in contact komen. De wrijving en abnormale slijtage van het gewrichtskraakbeen van deze oneffen oppervlakken beschadigt en veroorzaakt een versnelde degeneratie van het zachte hyaline kraakbeen, abnormaal en voortijdig. Dit staat bekend als posttraumatische artritis en chronische pijn en stijfheid

Een gebroken pols duurt gewoonlijk ongeveer acht weken om te genezen; dit zal variëren tussen patiënten en afhankelijk zijn van andere factoren, waaronder botkwaliteit en ernst van de fractuur. Symptomen zoals chronische pijn, pijn en stijfheid kunnen echter enkele maanden aanhouden nadat solide genezing is bereikt. Volgens de Amerikaanse vereniging van orthopedisch chirurgen kan de hersteltijd tot één jaar worden verlengd met twee of meer jaren van daaropvolgende pijntjes en stijfheid. Soms is de pijn en stijfheid blijvend.

Complex Regionaal pijnsyndroom

Complex regionaal pijnsyndroom, of CRPS, kan een ernstige en extreem slopende complicatie van polsbreuken zijn. De exacte oorzaak van CRPS, ook bekend als reflex-sympathische dystrofie, of RSD, wordt niet echt begrepen, maar er is getheoretiseerd dat het syndroom het gevolg kan zijn van een disfunctie van het sympathische zenuwstelsel van de persoon dat de bloedstroom regelt en zweetklieractiviteit. Betrokkenheid van dit zenuwstelsel is normaal, maar in sommige gevallen treedt normale kalmte van de reactie niet op. Symptomen van CRPS /RSD kunnen bestaan ​​uit extreme pijn, uit de context van de verwonding, huidveranderingen, veranderingen in haar- en nagelgroei en extreme overgevoeligheid voor aanraking. Volgens MDGuidelines kan CRPS /RSD voorkomen bij 10 tot 30 procent van de mensen die verschillende fracturen en /of contusies ervaren.