Nursing Diagnosis van ineffectieve weefselperfusie

Ondoeltreffend weefseldoorbloeding kunnen optreden in verschillende systemen van het lichaam - nier , perifere , hart- , maag- en cerebrale . Het is gedefinieerd als verminderde bloedstroom die resulteert in het falen om de capillaire weefsels voeden . Het veroorzaakt minder zuurstof en voeding op cellulair niveau . Als de verminderde perfusie reist , zijn er weinig of geen effecten op de gezondheid van de patiënt. Maar als het een acute aandoening , kan het verwoestende en veroorzaken orgaan of weefsel schade of overlijden . Instructies
1

Kijk om eigenschappen . Deze omvatten randzaken zoals oedeem , zwak of afwezig perifere pulsen , klamme huid , pijn of gevoelloosheid ; cardiopulmonale beïnvloedt zoals hypotensie of angina pectoris ; en cerebrale kwesties zoals lethargie , verwardheid , rusteloosheid , toevallen en verminderde reactie op licht . Er kunnen ook effecten op de renale systeem, zoals veranderde bloeddruk en hematurie of gastro-intestinale problemen zoals misselijkheid , buikpijn of verminderde of afwezige darmgeluiden . Kopen van 2

Kijk of de patiënt lijdt aan gerelateerde factoren zoals spasmen , trombose , longembolie , intracraniële bloeden of hersenoedeem .
3

Voer een continue evaluatie . Kijk naar tekenen van verminderde weefselperfusie , mogelijk verminderde bloedstroom en bloedstolling mogelijkheden. Het is ook belangrijk om de pols van de patiënt te bewaken en vergelijkingen uit te voeren om ervoor te zorgen dat de perifere pulsen zijn stabiel .

Do
4 therapeutische interventies . Hulp met diagnostische testen , zoals angiografie en voorspellen van de noodzaak van eventuele vaatverwijdende therapie , embolectomie of heparinisering . Zorg ervoor dat er een optimale cardiale output door het verhogen van een getroffen ledemaat of gebruik van een anti - embolie apparaat indien nodig.
5

Weet dat u kan nodig zijn om andere specifieke interventies doen . Dit kan onder bereik van de beweging oefeningen , het toedienen van zuurstof , of het veranderen van lichaamshouding .