Stamcel behandelingen voor MS

Een overzicht van meer dan 400 behandeling gevallen blijkt 60 % tot 70 % van de patiënten met multiple sclerose ( MS ) die een stamceltransplantatie hadden een 3 -jaars progressievrije overleving , met de behandeling gerelateerde morbiditeit van 1 % tot 2 % . In vitro studies geven ook een einde aan MS oorzakelijke auto-immuunreacties , met klinische remissie aanhoudende na volledige normale immuunreconstitutie . Prospectieve gerandomiseerde trials voor stamcel behandeling van MS werden in 2008 begon in Europa en de VS. Wat is Multiple Sclerose ?

MS , ook wel bekend als verspreid sclerose of encefalomyelitis disseminata , is een chronische inflammatoire en degeneratieve aandoening van het centrale zenuwstelsel ( CZS ) . Auto-immuniteit tegen myeline wordt waargenomen in MS en leidt tot demyelinisatie van neuronen . Verlies van myeline en plaque formaties ( sclerose ) in de witte stof van het centraal zenuwstelsel verstoort neurale signalering , het produceren van fysieke en cognitieve stoornissen . De oorzaak nog onbekend .
Stamcellen

Stamcellen gebruikt voor de behandeling van MS zijn afgeleid uit volwassen beenmerg . Deze hematopoietische stamcellen ( HSC ) zijn multipotente karakter . HSC's zijn in staat om zichzelf te vernieuwen en differentiatie in cellen van alle bloed geslachten . Getransplanteerd HSC kan ook differentiëren tot specifieke celtypes (bijvoorbeeld , spieren, huid , lever, long , en neurale cellen ) .
Behandeling

Farmaceutische behandelingen voor MS gericht op de ontstekingsmechanismen van de ziekte . Deze behandelingen zijn van beperkte werkzaamheid in het onderdrukken van immuungemedieerde ontsteking en CNS klinische terugval . Na veelbelovende studies in diermodellen van auto-immuunziekten , werd immunosuppressie gevolgd door HSCs getest bij patiënten met ernstige vormen van MS .
Voordelen

De voordelen van HSC therapie voor MS zijn HSCs invoeren van de hersenen en produceren van nieuwe zenuwcellen . Remyelination is ook waargenomen . HSC transplantatie is ook geassocieerd met veranderingen in de thymus output. Deze wijzigingen omvatten een nieuwe en diverse T-cel receptor ( TCR ) repertoire .
Resultaten

HSC -transplantatie kan CNS herstel en regeneratie te bevorderen via verschillende werkingsmechanismen . Voorgestelde mechanismen omvatten cel vervanging, remyelination en omstander activiteit ( immunomodulatie ) . Ontstekingsactiviteit is ook verminderd door behandeling . Twee prospectieve gerandomiseerde studies zijn aan de gang in Europa en de VS . Deze studies zijn de eerste om te testen als klinisch te stamceltransplantatie is superieur aan behandelingen immunosuppressieve in ernstige gevallen van MS .