Hoe te Medical Records code

Medische dossiers bestaan ​​uit ontmoeting formulieren voor arts bezoeken, medische, familiale en sociale geschiedenis; lijsten van allergieën en vaccinaties, verzekering informatie, labo's en röntgenfoto's, medicijnen, en andere persoonlijke informatie over de gezondheid. Deze gegevens worden gebruikt door medische billers aan de arts notities en diagnose code te onderwerpen aan de verzekeringsmaatschappij voor betaling of terugbetaling. Codes voor het vertalen van medische dossiers zijn te vinden in de International Classification of Diseases, 9 revisie (ICD-9), het Huidige Procedurele Terminologie (CPT), en de Gezondheidszorg Gemeenschappelijke Procedure Coding System (HCPCS) code boeken uitgebracht door de American Medical Association en de Practice Management Information Corporation. Wat je
ICD-9 code boek
CPT codeboek
HCPCS codeboek
patiënt medisch dossier
Need Toon Meer Aanwijzingen
1

beoordelen aantekeningen van de arts voor de patiënt ontmoeting. Let op eventuele genoemd als een reden voor het bezoek van de patiënt diagnoses. Merk ook op alle procedures die werden uitgevoerd of alle leveringen die werden gebruikt. Kopen van 2

Gebruik de ICD-9 code boek om de diagnose van de patiënt van de arts te vertalen naar een code. Ten eerste, kijk omhoog de ziekte of symptomen in de alfabetische gedeelte van de ICD-9. Zodra u de numerieke code hebt verkregen, double-check de code door te kijken het op in de numerieke tabelvorm sectie in volume een van ICD-9. Zorg ervoor dat u alle uitsluiting notities te lezen voordat het identificeren van de juiste code.
3

Kijk omhoog eventuele ingrepen uitgevoerd in de ICD-9 of CPT codeboek. Typisch, zullen ziekenhuizen gebruik maken van de procedure codes van volume drie van de ICD-9 boek. Artsen's kantoren en andere ambulante medische klinieken zal het CPT codeboek gebruikt voor procedures. De HCPCS boek wordt gebruikt om medische benodigdheden coderen voor Medicare en Medicaid patiënten.
4

Voer de juiste code gevonden voor alle diagnoses en procedures in de bijbehorende gedeelten van het schadeformulier en indienen voor vergoeding.