Myelodisplastic syndromen

MDS verwijst naar een toestand in het bloed en beenmerg die wordt gekenmerkt door abnormale cellen in het beenmerg en bloedarmoede-cellen. Het komt vaker voor bij mannen dan vrouwen, en treft meestal mensen boven de leeftijd van 70. The Leukemia & Lymphoma Society stelt dat tussen 2001 en 2005, 50.484 gevallen van MDS in de Verenigde Staten werden gediagnosticeerd. Met behulp van deze nummers, de Leukemia & Lymphoma Society schat dat een gemiddelde van 10.000 nieuwe MDS gevallen per jaar gediagnosticeerd. Wat is MDS

MDS
is een aandoening van het beenmerg die resulteert in problemen met bloed-cellen. Cellen zich ontwikkelen in het beenmerg tot witte bloedcellen, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Deze bloedcellen dienen belangrijke functies in het lichaam - zoals het dragen van zuurstof en vechten infecties, onder andere dingen. Iedereen heeft een onrijpe cellen in het beenmerg dat niet, en niet, goed ontwikkelen in een witte of rode bloedcellen of een bloedplaatjes. Normaliter het aantal onrijpe cellen - zogenaamde ontploffing - op of onder vijf procent. Bij patiënten met MDS, een hoger aantal ontploffing ontstaat doordat cellen niet goed ontwikkelen.
Soorten MDS

Er zijn twee belangrijke types van MDS, een hoog risico MDS en low-risk MDS. Patiënten met een laag risico MDS abnormale cellen in het beenmerg, maar de meerderheid van hun cellen normaal. Terwijl laag-risico MDS-patiënten hebben blast niveaus boven de normale vijf procent, de ontploffing niveaus zijn over het algemeen niet hoog genoeg om ernstige gezondheidsproblemen te creëren. Veel low-risk MDS-patiënten hebben bloedarmoede, maar zijn in staat om deze en alle andere symptomen van MDS goed te beheren. High-MDS patiënten daarentegen, hebben een groter aantal ontploffing die vrijkomen in de bloedstroom. Hun cellen kunnen niet normaal functioneren, kunnen zij zeer lage bloed-cel-tellingen, en ernstige bijwerkingen kunnen optreden, tot en met dodelijke afloop.
Is MDS een kanker?

MDS
wordt beschouwd een kanker te zijn, in de zin dat de cellen in het beenmerg abnormaal zijn. Echter, niet alle MDS syndromen zijn een vorm van leukemie. Hoewel een hoog risico MDS fataal kan zijn in zijn eigen recht, is het onderscheiden van MDS-gerelateerde leukemie, genaamd acute myeloïde leukemie of AML. Alleen patiënten met een ontploffing niveau hoger dan 20 procent worden beschouwd als acute MDL hebben.
Wat is de oorzaak MDS & Hoe wordt de diagnose

Primary MDS
, de meest voorkomende myelodisplastic syndroom heeft geen bekende oorzaak in veel gevallen. Echter, herhaalde blootstelling aan een chemische stof benzine, die is gevonden in sigaretten en bepaalde industriële toepassingen, is in verband met de ontwikkeling van MDS. Secundaire MDS kan worden veroorzaakt door andere kankerbehandelingen, zoals bestraling en chemotherapie. Secundaire MDS is zeldzaam, zelfs bij patiënten die deze behandelingen van kanker hebben ondergaan, en de Leukemia & Lymphoma Society suggereert dat patiënten die gediagnosticeerd zijn met secundaire MDS een onderliggende genetische aandoening die hun lichaam meer vatbaar voor het ontwikkelen van de behandeling gerelateerde MDS gemaakt kan hebben gehad.

Omdat MDS grotendeels asymptomatisch, en de symptomen geassocieerd met het - vermoeidheid en kortademigheid - kan vele oorzaken hebben, wordt MDS hoofdzakelijk gediagnosticeerd als onderdeel van een routine fysieke die omvat een CBC (compleet bloed- celgetal). Een sluitende diagnose gaat meten van de bloed-cel-tellingen, en het observeren van bloedcellen en beenmerg onder een microscoop.
Welke behandelingen zijn beschikbaar?

Behandeling
varieert afhankelijk van het type van myelodisplastic syndroom. Laag-risico MDS-patiënten kan gewoon kijken en te wachten, bewaken de symptomen en de behandeling van lage bloed-cel-tellingen met bloedtransfusies. Hoog-risico patiënten en /of patiënten met AML, kunnen worden behandeld met hoge doses chemotherapie. Indien mogelijk, kan een allogene stamceltransplantatie nuttig zijn bij het beheer van MDS, maar de procedure is riskant en vereist een passende donor.