Bejaarden Criteria & Geschoolde verpleeghuizen

Gehandicapten en ouderen Medicare ontvangers vaak niet klaar om naar huis te gaan na een verblijf in het ziekenhuis . Grote operatie en ziekte kan laat ze zwak en niet in staat om te functioneren als voorheen. Geschoold verplegend faciliteiten bieden deze patiënten een optie om hen te helpen herstellen . Medicare heeft bepaalde criteria ten aanzien van hoe en wanneer dit voordeel is bedekt . Definitie

Een ervaren verpleeghuis is een medische instelling , ofwel een verpleeghuis of een ziekenhuis , dat deskundige zorg en vakkundige therapie biedt . Deskundige zorg zij naar specifieke zorg die verpleegkundigen geregistreerd en gelicentieerd praktische verpleegkundigen nodig zijn om uit te voeren , zoals intraveneuze injecties en steriel verband . Geschoolde therapie verwijst naar de fysieke, beroeps- en logopedie . Dagelijkse activiteiten , zoals eten en zwemmen , worden niet beschouwd als deskundige zorg . Als een patiënt moet alleen persoonlijke verzorging , dan Medicare dekt niet een verblijf in een verpleeghuis ervaren .
Toelatingscriteria

te kwalificeren voor een verblijf in een bekwame verpleegkundige faciliteit , moet de Medicare begunstigden zijn geweest van een in- patiënt in een ziekenhuis gedurende ten minste drie dagen tijdens de 30 dagen dat de ervaren verpleeghuis toelating voorafgegaan . De begunstigde moet formeel zijn toegelaten . Degenen die onder " waarnemingsstatus" werden toegelaten of waren alleen in de spoedafdeling zijn niet gekwalificeerd voor de ervaren verpleeghuis voordeel. De ervaren verpleeghuis moet ook Medicare - gecertificeerd .

Bovendien moet de begunstigde geschoold verplegend therapie nodig hebben ten minste vijf dagen per week of deskundige zorg elke dag van de week . Een arts moet worden vermeld dat de patiënt moet de zorg , en hij moet een zorgplan te ontwerpen.
Wat is inbegrepen

Naast deskundige zorg en therapieën , Medicare zal meer betrekking hebben op de behoeften van de patiënt , terwijl in het verpleeghuis ervaren . Medicare dekt het gebruik van medische sociale diensten om de patiënt helpen omgaan als ze moeite heeft met de aanpassing aan het leven in het verpleeghuis ervaren of tekenen van depressie of een andere psychische aandoening .

Medicare zal ook betrekking hebben volledig de medicijnen De behoeften van de patiënt , terwijl in het verpleeghuis ervaren , en alle medische benodigdheden of apparatuur die nodig zijn.
Betaling

Originele Medicare betaalt voor maximaal 100 dagen van een verblijf in een verpleeghuis ervaren per uitkeringsperiode . De meeste mensen geen gebruik maken van de volledige 100 dagen , en de typische verblijf is meer als 28 dagen . Een uitkeringsperiode begint de dag dat de begunstigde komt de ervaren verpleeghuis , en een nieuwe begint nadat hij is uit het ziekenhuis of het verpleeghuis ervaren gedurende ten minste 60 dagen in een rij .

Original Medicare betaalt volledig voor de eerste 20 dagen, en dan de begunstigde of zijn aanvullende verzekering moet een dagelijkse copay betalen .
Medicare Advantage

Medicare Advantage is het prive planoptie van Medicare. Degenen met Medicare Advantage plannen kunnen verschillende kosten en beperkingen voor hun ervaren verpleeghuis verblijven . Onder dit plan , veel capabele verpleegtehuizen niet de drie-daagse verblijf in het ziekenhuis nodig , en vaak meer dagen in het verpleeghuis ervaren worden gedekt . Wel moet de patiënt ervaren verpleegkundige faciliteiten in het netwerk van het plan. Criteria voor toelating kan verschillend zijn, en ze ma moeten vooraf toestemming krijgen voordat de toelating . De begunstigde dient het plan direct te bellen voor de meest accurate informatie over haar Medicare Advantage plan.