Hoe naar het ziekenhuis Coding & Begrijp Billing

Codering is het proces van numerieke codes toewijzen aan diagnoses en procedures ten behoeve van de facturering van een patiënt. Billing wordt gedaan om voor het ziekenhuis en de zorgverleners , zoals artsen , om terugbetaling te verkrijgen voor de geleverde diensten aan patiënten . Zodra de codes worden gefactureerd aan de betaler , de verzekeringsmaatschappij een overzicht van de vordering en maakt vergoedingen op basis van de code opdrachten. In gevallen waarin de verzekeringsmaatschappij ontkent een claim, aanvullende documentatie of de code juist opdrachten kunnen warranted.Hospital , of acute zorg , is codering gemeld voornamelijk door middel van een classificatiesysteem bekend als ICD - 9 -CM code opdracht. Voor poliklinische procedures en een aantal betalers ( zoals Medicare en Medicaid ) , wordt een extra codering indeling genaamd CPT gebruikt . Wat je nodig hebt
Patiënteninformatie gezondheid
ICD-9 -CM codering Book
CPT Coding Boek
Toon meer instructies
1

diagnoses en procedures identificeren door de herziening van de patiënt informatie . Diagnoses zijn de huidige omstandigheden , ziekten of verwondingen van de patiënt. Procedures zijn behandelingen of operaties uitgevoerd op de patiënt tijdens het verblijf in het ziekenhuis . Een lijst van de relevante patiënt diagnoses en procedures . Kopen van 2

Wijs de juiste ICD -9 -CM (binnenkort ICD - 10 in 2010 ) codes om alle relevante diagnoses en procedures van de patiënt. In een intramurale ziekenhuis , ICD - 9 - CM is het classificatiesysteem gebruikt om codes voor zowel diagnoses en procedures toe te wijzen.
3

Wijs Huidige Procedurele Terminologie ( CPT ) codes om procedures ziekenhuis poliklinische en patiënten met Medicare of Medicaid verzekering . CPT codes zijn vijf cijfers procedure codes gebruikt om operaties en procedures uitgevoerd op patiënten in een ziekenhuis poliklinische setting te identificeren. Hoewel ze niet nodig zijn op intramurale procedures die moeten worden toegewezen , zijn veel van de codering software systemen nu automatisch CPT -codes toe te wijzen wanneer een patiënt procedures worden gedaan .
4

Prioritiseer codes . Noteer de reden dat de patiënt in het ziekenhuis werd eerst in het diagnose van de coderende vorm , met de bijbehorende operatie ( indien aanwezig ) in het eerste procedure van de coderende formulier . De notering en prioritering van de diagnoses en procedures rijdt het ziekenhuis betaling berekening. Dit betekent dat het ziekenhuis aanzienlijke vergoeding zou kunnen verliezen als je verkeerd prioriteren van de codes .
5

Voltooi de codes . Bekijk de code opdrachten nog een keer om ervoor te zorgen dat u alle diagnoses en procedures hebt gecodeerd . Markeer de code opgenomen als afgerond voor de facturatie-afdeling .
6

Bill de betaler . De meeste ziekenhuizen billing systemen en betalers zijn uitgerust om elektronisch te verzenden en ontvangen de vordering via het internet . In de meeste ziekenhuizen , de codering en facturatie-afdeling is apart. De coder wijst de codes en de Biller werkt met claims en verwerking van betalingen.