Wat zijn de voors en Nadelen van een HMO

? Onderhoud Gezondheid organisaties opereren onder strikte richtlijnen ontworpen om spiraalsgewijs kosten voor gezondheidszorg te beheersen . Zij bieden plannen die spellen wat artsen wel en niet mag doen , de procedures voor het nastreven van verschillende vormen van behandeling en toezicht om naleving te waarborgen. Kosten zijn over het algemeen lager als gevolg , met bijbehorende beperkingen die de deelnemers minder dure premies moeten accepteren

HMO premies zijn doorgaans minder duur dan de traditionele plannen van particuliere verzekeraars , die een van hun belangrijkste voordelen vertegenwoordigt . Werkgevers betalen een vaste vergoeding voor elke ingeschreven deelnemer , met werknemers vaak dekking van deze kosten door middel van loonheffing . Werkgevers kunnen er ook voor kiezen om deze kosten op te vangen en bieden dekking van de gezondheidszorg als een employee benefit .
Co- Pays

Onder een HMO , patiënten zijn verantwoordelijk voor een co-betaling in plaats van een eigen risico . De kostprijs is meestal minimaal, algemeen gemiddeld $ 15 voor elk kantoor te bezoeken . Bij verdere behandelingen nodig zijn, co-betaalt voor verblijf in het ziekenhuis en ambulante zorg zijn aanzienlijk lager dan bij andere plannen . Het papierwerk eis voor patiënten is minimaal, en meestal alles wat ze hoeft te doen is te laten zien van hun kaart . De kosten voor recepten is ook vrij laag, wat deze plannen in het bijzonder aantrekkelijk voor ouderen en mensen die regelmatig medicijnen nodig maakt .
Health Programs

Beyond the werkelijke arts en ziekenhuis bezoeken , zorgorganisaties erkennen de wederzijds voordelige aspect van bijdragen aan , of ronduit betalen voor programma's bedoeld om een ​​goede gezondheid te behouden , met inbegrip van gym lidmaatschappen en regelmatige controles . Dit maakt een goede zakelijke en morele zin , omdat het hen kan redden forse kosten langs de lijn, terwijl patiënten gezonder en vangen potentiële problemen eerder.
Beperkte keuze

zorgorganisaties onderhouden lijsten van de deelnemende artsen en specialisten aan wie patiënten moeten gaan . Hoewel deze kunnen vrij groot zijn, ze zijn niet volledig , zodat mensen kunnen worden gedwongen op te geven hun jarenlange artsen. Patiënten kunnen nog steeds kiezen om naar die artsen , maar ze zijn verantwoordelijk voor de kosten van het kantoor te bezoeken , en elke follow- ups . Onder zorgorganisaties , moeten artsen eerst verwijzen patiënten voor een specialist of noodsituatie-ruimte behandeling , omdat patiënten niet kunnen kiezen om te gaan op hun eigen. Deze plannen bieden ook financiële prikkels voor artsen om deze zorg te beperken , en ze moeten vaak toestemming vragen voordat het voorstelt verdere behandeling .
Gebrek aan Privacy

HMO medewerkers kan de patiënt beoordelen verslagen op wil om de efficiëntie en arts naleving te waarborgen . Medische geschiedenis zijn niet langer de enige domein van de arts-patiënt privilege , zodat deelnemers met een gevoelige of terugkerende medische voorwaarden kunnen worden betrokken .