Week 18 valt in het tweede trimester (de 'huwelijksreis'-fase: misselijkheid en vermoeidheid zijn meestal over). De baby begint op een mens te lijken en ontwikkelt herkenbare kenmerken, waaronder genitaliën.

Lichaamsveranderingen moeder

Borsten kunnen groter zijn, buik zichtbaar vergroot. Eerstelingen tonen nu iets; meervoudige moeders hebben vaak al een duidelijke 'babybuik'. Gewichtstoename is uiteenlopend: sommigen nemen nauwelijks toe, anderen ~0,5 kg/week. De zorgverlener stelt persoonlijke doelen. Het opgedane gewicht is op dit moment nog grotendeels niet de baby.

Gewicht en grootte baby

Op 20 weken ~300 g (MayoClinic). Op 18 weken lastig te voorspellen (genetica, dieet moeder). ACOG: op 16 weken ~11-12 cm, ~140 g. Slecht eten in trimester 1 (door misselijkheid) kan groei beïnvloeden.

Ontwikkeling baby

Baby kan schoppen, gezichtsuitdrukkingen maken en horen (MayoClinic). ACOG: wenkbrauwen, wimpers, nagels, geslachtsorganen, huidriempels, oren, nek; nieren produceren urine.

Echo en metingen

Routine-echo's om de 4 weken (vaker in 3e trimester). Rond week 18-20 meet de technicus: biparietaal diameter, kruin-staartlengte (CRL), gewichtsschatting. CRL wordt gemeten omdat de foetus meestal gekrul zit (foetushouding). Metingen worden vergeleken met groeicurven.
Alternatief: fundushoogte (afstand schaambeen – top uterus) meten en vergelijken met grafiek.

Nauwkeurigheid en correcties

Factoren die metingen beïnvloeden: uitgerekende datum gebaseerd op laatste menstruatie (kan afwijken), echo-marges, moeders lengte/spieren, vroege insinking baby in bekken. Doorlopende prenatale controle monitort groei. Structurele afwijkingen in metingen leiden tot aanpassing uitgerekende datum.