Eerstelijnsgezondheidszorg (Primaire Gezondheidszorg) startte na de Alma-Ata conferentie (1978). Vier pijlers: universele dekking, mensgerichte zorg, inclusief leiderschap, gezondheid in alle beleid.

Kosteneffectiviteit (debat)

Voorstanders: Huisarts als eerste contact bespaart kosten vs. direct ziekenhuis. Tegenstanders: Herstructurering naar huisartsgericht model kost geld (meer specialisten, hogere salarissen). Overheid zou meer residenties en salarissubsidies moeten financieren, wat kosteneffectiviteit kan reduceren.

Patiënttevredenheid

Gemakkelijke toegang leidt tot hoge tevredenheid. Kritiek: Systeem gunstigt overmatig armen (lagere sterfte/morbiditeit) boven middenklasse/rijk.

Betere gezondheidsuitkomsten

Studies tonen betere algemene gezondheid in landen met sterke eerstelijnszorg, gecorrigeerd voor variabelen (ouderen%, BBP, inkomen, alcohol). Uitdaging: Definitie van 'eerstelijnszorg' verschilt per land, wat implementatie in grote landen (VS) bemoeilijkt.