±33% van diabetespatiënten ontwikkelt huidaandoeningen. Drie specifieke veroorzaken bruine vlekken op de benen:

1. Diabetische dermopathie ("huidvlekken")

• Oorzaak: Micro-angeopathie (schade aan kleine bloedvaten).
• Uiterlijk: Lichtbruin, schilferend, ovaal/rond, voorzijde benen. Lijkt op leeftijdsvlekken.
• Klachten: Geen jeuk/pijn. Ongevaarlijk, geen behandeling nodig.

2. Acanthosis nigricans

• Oorzaak: Insulinereistentie/hyperinsulinemie (vaak bij obesitas).
• Uiterlijk: Bruin/zwart, verhoogd, fluwelen, symmetrisch. Knielen, lies, nek, oksels (minder benen).
• Behandeling: Gewichtsverlies (beste). Crèmes met retinoïden, AHA, salicylzuur, melkzuur verbeteren uiterlijk.

3. Verspreide granuloma annulare

• Uiterlijk: Roodbruine, ringvormige, verhoogde uitslag. Benen, handen, armen (ver van romp).
• Behandeling: Meestal niet nodig (spontaan geneest). Topicaal corticosteroïde (hydrocortison) bij klachten. Arts raadplegen.

Verschil met leeftijdsvlekken

Leeftijdsvlekken: puur zongebonden, 55+ jaar, geen behandeling nodig.

Preventie & management

• Strikte glucoseregulatie (beweging, voeding, medicatie).
• Dagelijkse huidcontrole (voeten!), milde reiniging, hydratatie.
• Zonbescherming (SPF 30+) voorkomt leeftijdsvlekken.