Overmatig gezichtshaar = te veel mannelijke hormonen. Oorzaken: PCOS, bijniertumoren, bijnierhyperplasie, ovariumtumoren. Waxen/epileren = tijdelijk. Onderliggende oorzaak behandelen = langdurig resultaat.

Orale anticonceptiva

Sommige pillen remmen testosteronproductie eierstokken: ethynodiol diacetaat, desogestrel, norethindrone, ethinylestradiol+norgestimate, ethinylestradiol+drospirenon. Minder testosteron → langzamere haargroei. Bijwerkingen: gevoelige borsten, misselijkheid, hoofdpijn, hoge bloeddruk, verhoogd stolselrisico.

Eflornithine (Vaniqa)

Receptcrème voor vrouwen. Blokkeert ornithine-decarboxylase (enzym voor haargroei). Werkt direct op follikels. 2x/dag aanbrengen, 2e keer uiterlijk 8u na 1e (AAFP).

Flutamide (Eulexin)

Recept, anti-androgene. Bijwerkingen: diarree, libidoverlies, uitslag, impotentie, opvliegers, vergrote borsten, verkleurde urine, bloed in urine, rectale ontsteking (Drugs.com).

Spironolacton (Aldacton)

Recept, anti-androgene + diuretic. Bijwerkingen: verhoogde dorst, urineverandering, duizeligheid, stemmingwisselingen, zwakte, vermoeidheid, menstruatieveranderingen, spierspasmen, seksuele functiestoornissen.

Metformine (Glucophage)

Voor PCOS (haar, insulineresistentie, acne). Vermindert glucoseproductie lever (Joslin Diabetes Center) → minder gezichtshaar, betere insulinegevoeligheid, minder acne.

Leuprolide (Lupron)

Voor vrouwen die pil niet verdragen/niet reageren op hormonale therapie. Verhoogt oestrogeen → blokkeert testosteroneffect → minder haar. Risico: vaginale ontsteking, botdemineralisatie → artsen voorzichtig.

Corticosteroïden

Voor bijnierhyperplasie. Verbeteren acne, haar, onregelmatige cyclus. Langetermijneffecten (zweren, darmbloeding, infecties, gewichtstoename, slapeloosheid, stemmingwisselingen) → laatste optie (Dr. Theodore Fields).

Chirurgie

Tumoren voortplantingsorganen/endocrien → verwijdering → minder mannelijke hormonen → minder haar. Eierstokverwijdering vermindert testosteron → optie voor vrouwen na vruchtbare leeftijd, ook zonder tumoren.