Waarom worden handen rood en vlekkerig?

Handen zijn constant blootgesteld: water, zeep, chemicaliën, wrijving, kou, hitte, zon. De barrière wordt aangevallen → droogte, irritatie, eczeem, psoriasis.

Veelvoorkomende oorzaken

1. Droge huid (xerose) → irritatieve contactdermatitis

• Zeep, wasmiddel, desinfectie, kou, wind, lage vochtigheid.
• Huid span, schilt, rood, jeukt.
• Oplossing: Zachte reiniger, direct na wassen rijk crème (ureum, ceramiden, glycerine), handschoenen bij schoonmaak/koud.

2. Eczeem (atopisch / contact / seborroïsch)

• Immuunsysteem-gemedieerd. Ruwe, droge, intense jeukende plekken. Pigmentverandering (rood → bruin).
• Handen = veelvoorkomende locatie (contactallergenen: nikkel, latex, parfum, chemicaliën).
• Onbehandeld → barstingen, infecties.
• Behandeling: Triggeridentificatie (patchtest), corticosteroïdecrèmes, calcineurine-inhibitoren, systemica bij ernst, dagelijkse emollientiën.

3. Psoriasis

• Snelle celomloop → dikke, zilverte schilfers op rode basis. Nagels: pitting, onycholyse. Arthritis (30%).
• Triggers: stress, medicijnen (bètablokkers, lithium, antimalaria), infecties.
• Leeftijd: 15-30 jaar, meestal <40 diagnose (AAD).
• Behandeling: Topicaal corticosteroïden/vit D, lichttherapie, systemica (methotrexaat, biologica).

4. Dermatitis (algemene term)

• Contact: irritant (zeep) of allergisch (nikel, parfum).
• Atopisch: droog klimaat.
• Seborroïsch: talgrijke zones (minder op handen).
• Vitamine tekorten (B-complex) / overmaat vitamine A.

Praktisch actieplan

1. Korte, lauwe douches. Geen hete water op handen.
2. Parfumvrije, zachte handzeep / reiniger.
3. Na *elke* handwassing: rijk handcrème (ureum 5-10%, ceramiden).
4. Handschoenen: huishoudend (waterdicht), koud (leren/vlies), werk (beschermend).
5. Drink 2L water/daag.
6. Niet verbeterd na 2 weken → huisarts/dermatoloog (patchtest, biopsie, recept).

Handen zijn uw visitekaartje – geef hen de verzorging die ze verdienen.