Tekenen en symptomen van zure refluxziekte

Een teken beschrijft in het algemeen iets dat andere mensen kunnen zien of aanraken, zoals een knobbel, terwijl symptomen typisch subjectieve gevoelens zijn die alleen door de persoon worden ervaren, zoals pijn of duizeligheid. Beide soorten zure refluxziekte - gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) en laryngofaryngeale refluxziekte (LPRD) - hebben verschillende tekenen en symptomen.

Symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

De klassieke symptomen van GORZ zijn brandend maagzuur en regurgitatie. Maagzuur is een branderig gevoel in de bodem van de borst en ribbenkast dat zich in het midden van de borstkas kan uitstrekken naar de keel. Regurgitatie is het gevoel dat voedsel terug in de borst komt nadat het al is ingeslikt. Wanneer je iemand hoort zeggen: "die lekkere gehaktballetjes in rode saus die ik eerder vanavond had, blijven op mij herhalen", beschrijven ze precies het symptoom van regurgitatie.

Minder vaak hebben mensen met GERD buikpijn in de bovenbuik, vooral in het midden net onder de ribben. Misselijkheid, periodieke oprisping, opgeblazen gevoel of moeite hebben met slikken kan ook duiden op GORZ.

Tekenen van Gastro-oesofageale Refluxziekte (GORZ)

Omdat de problemen met GORZ allemaal plaatsvinden aan de binnenkant van het lichaam, daar zijn geen uiterlijke tekenen die een arts of een andere persoon kan waarnemen. De typische symptomen van GORZ zijn te zien met een endoscoop, een dunne, flexibele camera die door de mond of neus wordt geplaatst om de keel, slokdarm, maag en twaalfvingerige darm te onderzoeken. GERD veroorzaakt tekenen van ontsteking in de slokdarm, zoals roodheid, zwelling of breuken in de bekleding van de slokdarm die bekend staat als erosies of zweren. Wanneer GERD ernstig is, begint de bekleding van het onderste gedeelte van de slokdarm te lijken op de bekleding van de maag, een aandoening die de slokdarm van Barrett wordt genoemd.

Symptomen van Laryngopharyngeal Refluxziekte (LPRD)

In tegenstelling tot GERD, de symptomen van LPRD hebben over het algemeen niets te maken met de maag of de lagere slokdarm. Wanneer de zure maaginhoud voorbij de slokdarm helemaal tot aan de keel gaat, merken mensen met LPRD typisch symptomen als chronisch hoesten, frequente keelopruiming, heesheid, een knobbelachtig gevoel in de keel, keelpijn of zelfs postnasale infusie. Sommige patiënten met zure reflux hebben zowel GORZ als LPRD-symptomen, maar de meeste mensen met LPRD hebben weinig of geen brandend maagzuur. Dat is waarom je de term stille reflux hoort gebruiken om LPRD te beschrijven, verwijzend naar zure refluxziekte zonder zuurbranden. Er is echter niets zwijgends over hoesten, keelhelder worden en een raspende stem.

LPRD-symptomen kunnen worden gezien als alarmsymptomen die wijzen op de mogelijke aanwezigheid van langdurige slokdarmontsteking. Bij mensen met zure reflux die al lang aan de gang zijn, kan de schade veroorzaakt door chronische blootstelling aan zuur resulteren in een relatief gevoelloze gevoelloosheid van de slokdarm, waardoor maagzuur niet langer wordt gevoeld, hoewel de symptomen in de keel blijven bestaan. Dit is de reden waarom uw arts zowel uw keel als uw slokdarm kan onderzoeken als u LPRD-symptomen heeft.

Tekenen van Laryngopharyngeal Reflux Disease (LPRD)

Om LPRD te diagnosticeren, moet een arts de keel en het strottenhoofdgebied onderzoeken met speciale instrumenten, zoals een endoscoop. LPRD produceert zwelling, wat vaak het meest opvallend is in het strottenhoofd (de voicebox waar de stembanden zich bevinden).

Normaal gesproken zijn de stembanden dunne, delicate trillende structuren zo smal als vioolsnaren. Wanneer bekeken via een endoscoop, kunnen gezwollen stembanden eruitzien als dikke sigaren waardoor de stem raspachtig klinkt.

Reflux Symptomen en andere ernstige ziekten

Soms lijken symptomen die te wijten zijn aan GERD of LPRD eigenlijk het resultaat van andere omstandigheden die zeer ernstig kunnen zijn. Maagzuur kan soms worden verward met pijn op de borst als gevolg van andere aandoeningen, waaronder hartaandoeningen. Hoewel pijn op de borst van een hartaanval of angina pectoris - voorbijgaande pijn op de borst veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar het hart - meestal meer lijkt op een knijp- of drukgevoel, kan het soms lijken op maagzuur. Longkanker kan ook pijn op de borst veroorzaken, hoewel dit meestal gebeurt aan slechts één kant van de borst.

Evenzo kan een langdurige hoest een symptoom zijn van kanker van de longen, vooral bij mensen die roken, of een chronische longinfectie zoals tuberculose. Heesheid, keelpijn of een gevoel van iets in de keel kan worden veroorzaakt door kanker in de keel of het strottenhoofd.

Wanneer moet medische aandacht worden gezocht?

Zoek onmiddellijk aandacht als u pijn op de borst heeft die niet wordt verlicht door anti-GERD medicatie zoals antacida, vooral als het gepaard gaat met kortademigheid, misselijkheid, zweten of duizeligheid. Raadpleeg ook een arts als u pijn op de borst heeft die vaak voorkomt of nog enkele weken aanhoudt. Hoesten, frequente keelopruiming, heesheid, een knobbelachtig gevoel in de keel, keelpijn of postnasale infusie die langer dan acht weken aanhoudt, moet ook door een arts worden beoordeeld.