Vaarwel, steak: een eenzame star tick bite kan je allergisch maken voor rood vlees

In augustus 2007 ging Thomas A. Platts-Mills, MD, directeur van de Afdeling Astma, Allergieën en Immunologie van de Universiteit van Virginia School of Medicine, op een wandeling in de bergen van Virginia en werd gebeten door 200 eenzame larven . "In november ben ik in Londen, ik eet twee lamskoteletten en vijf uur later ben ik bedekt met galbulten," zegt hij.

Dr. Platts-Mills was per ongeluk op een persoonlijk experiment gestuit dat een link bevestigde die hij al had vermoed: Lone star tick bites veroorzaken vleesallergieën bij sommige mensen.

Een decennium later, een studie van 2018 door het National Institute of Allergy en Infectieziekten (NIAID) bevestigden immuunantilichamen tegen galactose-alfa-1,3-galactose (ook bekend als alfa-gal) - een type koolhydraat dat van nature voorkomt bij alle zoogdieren, waaronder rundvlees, varkensvlees, lam, geit en ander rood vlees - bij zes van de 70 mensen die werden behandeld voor herhaalde, onverklaarbare ernstige vleesallergie. Alle mensen leefden in gebieden waar eenzame sterrensteken vaak voorkwamen en door teken waren gebeten. Bovendien zijn experts, gevallen van rood vleesallergieën in de Verenigde Staten, in opkomst.

Ontdekking van de verbinding tussen rood vlees en tekenbeten

Dr. Platts-Mills zei dat hij in 2006 een toename van de vleesallergie bij zijn patiënten begon op te merken. "Allergologen geloofden aanvankelijk geen patiënten. Ik was een van hen ", zegt hij.

Tegelijkertijd zagen oncologen dat patiënten allergische reacties hadden op een nieuw medicijn tegen kanker, cetuximab, in dezelfde zuidelijke regio, waaronder Virginia, North Carolina, Tennessee, Dr. Platts-Mills en zijn collega's merkten op dat hetzelfde gebied ook een hot spot is voor een andere door teken overgedragen ziekte, Rocky Mountain spotted fever - wat hen uiteindelijk liet erkennen dat het gebied de voornaamste habitat voor de eenzame star tick was. "We realiseerden ons dat er een zeer significante associatie bestond tussen eenzame star tick bites en vleesallergieën," zegt hij.

Dr. Platts-Mills stelde samen met zijn oncoloog collega's vast dat cetuximab en lone star tick speeksel beide alfa bevatten. gal. In 2008 publiceerden ze een studie in het New England Journal of Medicine waaruit bleek dat de meeste patiënten met een allergische reactie op cetuximab ook het alfa-gal-antilichaam hadden - en cetuximab bevat ook alfagal. Hij screende meer patiënten met vleesallergieën en publiceerde een onderzoek uit 2009 dat meer dan 80 procent was gebeten door een teek.

Hoe zit het met de tekenbeten die een vleesallergie veroorzaken? 'Teken' speeksel is de cutting edge voor hun overleving, "zegt Dr Platts-Mills. Het zorgt ervoor dat een teek dagenlang onopgemerkt blijft bij zoogdieren terwijl ze zich voeden en broeden. De teek kan ook bloed doorlaten dat alfa-gal bevat van hun laatste maaltijd tot mensen, waardoor een allergische reactie ontstaat.

A Rise in Meat Allergieën

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zijn onlangs vrijgegeven een rapport waarin wordt vastgesteld dat door teken overgedragen ziektes de afgelopen 13 jaar zijn verdrievoudigd. Tegelijkertijd schatten sommige deskundigen dat rood vleesallergieën zijn gestegen van 3.500 bekende gevallen in 2016 tot 5.000 bekende gevallen dit jaar.

Maar rood vleesallergieën kunnen veel vaker voorkomen dan we ons realiseren. "In sommige gebieden hier, 1 of 2 procent van de bevolking [kan een allergie voor rood vlees hebben], en het kan meer zijn dan dat," zegt Dr Platts-Mills. Hij merkt op dat naar schatting 20 procent van de inwoners van centraal Virginia het antilichaam tegen alfa-gal heeft, en daarvan, misschien 10 procent, mogelijk meer, hebben reacties na het eten van rood vlees.

Terwijl de meeste voedselallergieverschijnselen optreden binnen vijf tot 30 minuten van het eten van allergene voedingsmiddelen zoals pinda's of schelpdieren, symptomen van een rood vleesallergie optreden drie tot zes uur na het eten van rood vlees, volgens het American College of Allergy, Astma en Immunology (ACAAI). Die vertraging maakt het minder waarschijnlijk dat mensen de stippen verbinden en kan ertoe leiden dat artsen de oorzaak verkeerd verklaren als onverklaarbaar. "Veel aanvallen kunnen een lichte jeuk en een bijenkorf hebben, dus mensen mogen niet naar voren komen, ook al lopen ze risico. Aan de andere kant worden mensen die buikpijn hebben helemaal gemist, "zegt hij.

Wat veroorzaakt de toename? "De algemene consensus is dat ze vaker worden gediagnosticeerd vanwege het toegenomen bewustzijn bij het grote publiek en bij de primaire artsen, evenals de verspreiding van de tekenpopulatie", legt Dean Metcalfe, MD, hoofd van de afdeling mestcelbiologie in NIAID's, uit Laboratorium voor Allergische Ziekten.

Maar Dr. Platts-Mills zegt dat een toename van de hertenpopulatie - en daarmee eenzame stertikken - de sleutel is. Terwijl de herten met de witte staart bijna uitgestorven waren in de gebieden van Virginia en Missouri in de jaren 1950, "zijn ze sindsdien gestegen tot pre-Columbus-aantallen. De grootste toename is opgetreden omdat we herten hebben op grasvelden die teken dragen. Wanneer jagers ze neerschieten, hebben sommigen 500 tikken erop ", zegt hij. Deze herten verspreiden effectief teken over bredere delen van gebieden, waar ze op muizen broeden.

Inderdaad, een 2016-artikel in het tijdschrift Genome Biology and Evolution ontdekte dat in het verleden de eenzame stertik bijna uitsluitend werd gevonden in het zuiden van de VS heeft het "recent een opmerkelijk snelle expansie doorgemaakt" in de Noordoostelijke en Midwesten-staten, waaronder New York en Maine, met andere pas opgerichte populaties in Oklahoma, Missouri en Nebraska. Tegenwoordig is het huidige bereik van de eenzame star tick van het zuidoosten tot de oostelijke Verenigde Staten.

De beste manier om tekenbeten te voorkomen, is om te voorkomen dat je zwaar van het pad afwijkt. beboste en grasrijke gebieden, volgens de CDC. Als je van plan bent om een natuurwandeling te maken waar teken mogelijk aanwezig zijn, een paar tips om tekenbeten te voorkomen:

Verdoezeld. Draag lange mouwen en plooi sokken in om de onbedekte huid te minimaliseren. Lichtgekleurde kleding maakt het gemakkelijker om teken te herkennen.

Gebruik permethrine. Spray je kleding met 0.5 procent permethrin, waarvan is aangetoond dat het het meest effectief is in het afweren van teken; het is goed voor verschillende wasbeurten.

Spray op insectenwerend middel. Gebruik op elke overgebleven blootgestelde huid een insectenspray met DEET, picaridin, IR3535, olie van citroen eucalyptus (OLE), para-menthane-diol (PMD) of 2-undecanone (sla op bij baby's jonger dan 2 maanden oud).

Controleer op teken. Zodra je binnen bent, controleer je kleding op teken. Controleer ook je lichaam op teken, vooral op de gebruikelijke bijtgebieden (oksels, oren, navel, knieën, in je haar, tussen je benen en rond je middel).

Droog je kleding. Gooi de kleren die je op hoge temperatuur in de droger droeg om eventuele teken te doden die je misschien hebt gemist.

Douche. Spring in de douche en spoel af binnen twee uur na binnenkomst, waarvan is aangetoond dat het het risico op door teken overgedragen ziekten vermindert.

Vind je een teek op je huid? Verwijder het door een pincet zo dicht mogelijk bij uw huid te plaatsen en trek dan voorzichtig en gestaag omhoog totdat het loslaat. Vermijd draaiende of schokkerige bewegingen, die het lichaam kunnen losmaken, maar het ziekteverspreidende hoofd op uw huid kunnen laten zitten. Was het gebied met warm water en zeep en veeg het af met ontsmettingsalcohol.

Symptomen en behandeling van teekziekte

Als u zich in een gebied bevindt waar teken leven of denkt dat u bent gebeten door een teek , let op de symptomen van door teken overgedragen ziekten, waaronder koorts, rillingen, pijntjes en huiduitslag in de komende paar weken. Lone star tick bites ook jeuken voor meer dan twee weken (bijt van de hert teken die de ziekte van Lyme veroorzaken niet jeuken).

Lone star ticks dragen ook de bacteriële ziekten ehrlichiosis en zuidelijke teek-geassocieerde huiduitslag ziekte ( STARI), die vergelijkbaar is met de ziekte van Lyme (hoewel er rekening mee wordt gehouden dat eenzame tikken geen Lyme-ziekte hebben). Als u de diagnose krijgt van een van deze door teken overgedragen bacteriële ziekten, kunnen deze meestal gemakkelijk worden behandeld met een antibioticakuur als u ze vroeg genoeg vindt.

Vleesallergieën kunnen echter pas veel later verschijnen - zoals het geval was voor Dr. Platts-Mills. "Patiënten raken erg van streek omdat het niet consistent is", zegt hij: soms eten ze vlees en hebben ze geen allergische reactie, en soms wel. Sommige mensen lijken ook meer vatbaar voor het ontwikkelen van een allergie dan anderen, hoewel experts zeggen dat ze niet zeker weten waarom - hoewel genetica er zeker deel van uitmaakt. Een van de mannen die bij Dr Platts-Mills op de berg was, werd bijvoorbeeld ook gebeten door honderden teken, maar kreeg nooit een vleesallergie. En twee andere mensen die er die dag waren, werden helemaal niet gebeten. "De teken ruiken iets" waardoor sommige mensen verleidelijker zijn om zich te voeden dan anderen, zegt hij.

Vaak zijn de vleesallergieën milde - snelle hartslag, maagkrampen, misselijkheid, diarree, netelroos, zwelling, hoofdpijn, niezen, een verstopte of loopneus en astma. Een paar mensen ervaren echter anafylaxie, een levensbedreigende aandoening waarbij ze moeite hebben met ademhalen en hun bloeddruk gevaarlijk laag daalt, volgens de NIAID. Als u denkt dat u een vleesallergie heeft, meld dit dan bij een allergoloog. Voor vleesallergieën is "huidtesten niet zo nuttig. Na een zorgvuldige voorgeschiedenis doen allergisten een bloedtest, "zegt allergoloog Janna M. Tuck, MD, woordvoerder van het American College of Allergy, Astma and Immunology (ACAAI).

Helaas, als je dat wel wordt allergisch voor rood vlees, de enige behandeling is om het niet te eten. "Er zijn behandelingsmogelijkheden voor andere voedselallergieën, dus blijf op de hoogte met betrekking tot rood vleesallergie", zegt dr. Tuck , , ] ]