Mononucleose ('zoenziekte') = EBV/cytomegalovirus. Symptomen: koorts, keelpijn, gezwollen lymfeklieren, vergrote milt, vermoeidheid. Verspreiding via speeksel/nauw contact. Hoofdzakelijk 15-17 jarigen. Incubatie 30-50 dagen. Insidieuze start: vermoeidheid, hoofdpijn, keelpijn → verergering. Amandelen zwellen met witgele laag. Lymfeklieren (achter oren, nek) zwellen, pijnlijk.

Diagnose & behandeling

Bloedtest bevestigt. Cruciaal voor sporters: voorkom complicaties (luchtwegobstructie, miltruptuur). Symptomen variëren: van opname-indicatie tot lichte koorts/vermoeidheid. Virale oorzaak → geen antibiotica (alleen bij superinfectie als keelontsteking). Rust, vloeistoffen, NSAID's voor klierzwelling.

Miltvergroting (splenomegalie) = grootste risico

~50% gevallen, week 2-3. Milt (linksboven buik) = bloedfilter/opslag. Vergrote milt = kwetsbaar voor ruptuur → massive inwendige bloeding. Ruptuur zeldzaam (0,1% – Am Fam Phys 2004) maar fataal. Arts toestemming vereist voor sporthername.

Terugkeer naar sport

Geen vast tijdsschema. ~4 weken voor normalisatie lymfocyten. Arts monitorert via abdominaal onderzoek. Ruptuur = spoedoperatie. Ook: koorts/vermoeidheid → kracht/conditieverlies. Heropbouw geleidelijk.