HCFA & Tijdige indiening Eisen

Patiëntenzorg is het belangrijkste aspect van het runnen van een medisch kantoor en andere belangrijke gegevens kunnen worden over het hoofd gezien . Vaak wordt verzekering facturering niet gevraagd als gevolg van misplaatste papierwerk , de facturering van de verkeerde verzekeringsmaatschappij of onbeantwoorde vragen van verzekeraars . Alle verzekeraars hebben regels over tijdige facturering; de termijn is voor iedere verzekeringsmaatschappij. De Health Care Finance Administration heeft onlangs nieuwe richtlijnen voor de tijdige indiening van de HCFA 1500 facturering vorm, die Medicare facturering beïnvloedt aangekondigd . Nieuwe regels

De onlangs overleden bescherming van de patiënt en betaalbare zorg Act verandert de tijdige indiening eis van de HCFA 1500 vorm . Dit is het formulier providers dienen voor fee -for-service eisen voor Medicare patiënten . De veranderingen verkorten van de termijnen voor het indienen van deze claims en zijn bedoeld om fraude en verspilling in het Medicare-programma te snijden.
Ingangsdatum

Sectie 6404 van de PPACA wijzigde het tijdige indiening eisen aan de maximale termijn voor de indiening van alle Medicare FFS vorderingen snijden. De nieuwe standaard vereist dat de vorderingen na de datum van betekening worden ingediend binnen een kalenderjaar . Dit ging in werking 1 januari 2010 . Claims voor diensten die vóór 1 januari 2010 moet worden ingediend door 31 december 2010 . HCFA zal elke vordering ingediend van de termijnen af te wijzen .
Changes

Er zijn andere registratie-eisen voor pre - 2010 claims. Claims voor diensten geleverd vóór 1 oktober 2009 moet het systeem te gebruiken in plaats voordat de PPACA tijdige indiening regels . Claims die tussen 1 oktober 2009 en 31 december 2009 moeten worden ingediend door 31 december 2010 . Sectie 6404 kan de minister van Volksgezondheid en Human Services om uitzonderingen op de eenjarige indienen limiet te maken , hoewel er geen uitzonderingen worden geïdentificeerd .

Er zijn verschillende regels voor vorderingen met data van de dienst vóór 1 januari 2010 . Claims met data van de dienst vóór 1 oktober 2009 moet de pre - PPACA tijdige indiening regels te volgen . Het indienen van aanvragen met data van de dienst vanaf 1 oktober 2009 tot 31 december 2009 , moet eveneens op 31 december 2010 .