Opties voor lumbale chirurgie

Een reeks van demping, geleiachtige structuren, genaamd wervels in de ruggengraat scheiden de wervels van de ruggengraat . Deze schijven zijn iets gevoeliger dan we zouden willen en zijn gevoelig voor zowel de schade en de tand des tijds . Als conservatieve maatregelen, zoals fysiotherapie , pijnstillers en steroïden shots niet , veel mensen weer naar hun neuro - of orthopedische chirurg voor hulp. Disc Disease

Degeneratieve discopathie wordt vooral gezien bij oudere patiënten en is echt een natuurlijke progressie van het verouderingsproces plaats van een echte ziekte . Discs bij volwassenen ouder dan 60 geworden minder flexibel , droger en kleiner. Veroorzaakt door letsel of schade hebben geleden door de tijd, hernia of uitpuilende schijven kan gevolgen hebben voor een patiënt op elke leeftijd . Wanneer een disc herniates , haar kussen - achtige gel materiaal volledig Verzakking uit de beschermende omhulsel en drukt op uiterst gevoelige zenuwen in de buurt van het ruggenmerg. Momenteel een MRI ( magnetic resonance imaging ) test is de gouden standaard in de diagnose van een schijf stoornis . De behandeling bestaat uit niet- chirurgische technieken , zoals lichaamsbeweging of steroïde injecties . Echter , als de pijn niet reageert op conservatieve maatregelen , kan het nodig zijn dat de patiënt een chirurgische ingreep ondergaan .
Microdisectomy

Vaak , wanneer een disc wordt uitpuilende of hernia , de druk op de omliggende zenuwen been pijn . Een procedure bekend als microdiscectomie is een van de beste procedures die voor de behandeling disc gerelateerde pijn in de benen . In dit soort operaties , een klein segment van bot , samen met beschadigde schijf materiaal wordt verwijderd van de aangrenzende zenuwwortel via een kleine incisie . Video kan de chirurg het gebied van de betrokkenheid te visualiseren . Met een slagingspercentage van 90 procent , microdiscectomie lost vaak het probleem, maar , net als bij elke operatie, zijn er risico's. Infectie , cerebrospinale vloeistof lekken ( de vloeistof die de hersenen ondersteunt en kussens ) , zenuwbeschadiging of postoperatieve bloeden zijn de meest voorkomende complicaties geassocieerd met een microdiscectomie ; echter gevallen van ernstige postoperatieve complicaties zijn 1 procent.
Lumbale laminectomie

Ook bekend als een open decompressie , een lumbale laminectomie is de procedure van keuze voor mensen met spinale stenose . Stenose treedt op wanneer de zenuwen zijn gecomprimeerd door leeftijd gerelateerde veranderingen zoals artritis . Disc compressie is een gemeenschappelijk kenmerk van stenose . In tegenstelling tot de microdiscectomie meer van het bot wordt verwijderd in een lumbale laminectomie . Het doel van dit type operatie is het wervelkanaal , duidelijk vuil breiden zoals hernia en kan de zenuwen normaal functioneren .
Spinal Fusion

Spinale fusie is in wezen hetzelfde als een lumbale laminectomie met de toevoeging versmelten vertebrale bot geënt bot met chirurgische schroeven ( instrumenten ) voor extra stabiliteit . Geënt bot wordt meestal geoogst uit het bekken . Bij artritis veranderingen in de wervelkolom of degeneratieve ziekte schijf , fusie vaker dan een eenvoudige laminectomie . Deze patiënten kunnen worden verplicht om een ​​ondersteunende brace te dragen tijdens het genezingsproces. Een type brace veelgebruikte is de TLSO ( thoracale lumbro - sacraal ortheseband ) .
Succes
tarieven

Zoals je misschien denken , de minder invasieve de operatie , de beter de slagingspercentages . Microdiscectomie patiënten hebben een slagingspercentage van 90 tot 95 procent . Van deze groep , kan tot 10 procent een herhaling van hernia ontwikkelen. Bij lumbale laminectomie , 70 tot 80 procent citeren verbetering van rug-en beenpijn . In ongeveer 10 procent van de laminectomie , post-operatieve instabiliteit is de toonaangevende complicatie die kan worden gecorrigeerd door een fusie-operatie . Fusion slagingspercentages zijn 60 tot 70 procent .