Wat zijn de voordelen van een HMO?

Zorgorganisaties, of de gezondheid onderhoud organisaties, gebruik een managed-care systeem voor gezondheidszorg verzekering aan te bieden aan consumenten. Met een HMO, zijn abonnees verstrekt dekking alleen als ze een arts of andere professionele gedekt binnen het netwerk van de HMO waartoe zij behoren te zien, en in het algemeen een verwijzing van hun huisarts nodig hebben voor het zien van een specialist. Hoewel sommige klanten vinden deze beperkende, zijn er veel voordelen aan een HMO voor zowel arts en patiënt. Toezicht van huisarts

Een van de kenmerken van een HMO is dat typisch een patiënt pakt een huisarts (PCP). Dit kan een huisarts, een internist, of in het geval van kinderen, een kinderarts te zijn. Die arts dient als primaire contactpersoon van de patiënt voor alle medische zorg nodig, en in sommige opzichten kan worden gezien als een "gatekeeper" het voorkomen van onnodige bezoeken aan specialisten. Dus, als een patiënt wil een specialist voor, zeg, een huidaandoening, een digestief kwaal of een geestelijke gezondheids-zorg te zien, hij zou een afspraak maken met de huisarts eerst om het probleem te bespreken. Als de PCP overeengekomen dat een bezoek aan een specialist werd aangegeven, zou dat de arts van de patiënt te voorzien van een verwijzing naar een specialist binnen dezelfde HMO. Voor de patiënt, de voordelen zijn dat hij vormt een nauwe medische relatie met zijn uitverkoren PCP, die vertrouwd is met zijn hele batterij van medische problemen en kan een brede kijk op de behoeften van de patiënt te nemen. Voor de HMO, dit systeem snijdt kosten. En voor artsen, het zorgt voor een betrouwbare levering van patiënt bezoeken.
Kostenbeheersing

Als je behoort tot een HMO, betaalt u een maandelijkse premie. Afgezien van deze premie, betaalt u een kleine copayment voor kantoor bezoeken, ongeacht hun doel (zolang ze passen in de richtlijnen referral-systeem). Daarom bent u waarschijnlijk niet worden geraakt met onverwachte of enorme medische kosten: je out-of-pocket kosten zijn voorspelbaar en algemeen alleen verschillen door het aantal, en niet het type, van bezoeken en procedures die uw medische zorg met zich meebrengt
<. br>
Verminderde Papierwerk

Met een HMO, de administratie voor uw zorg is gecentraliseerd. Dit vermindert of elimineert de eis typische met andere vormen van verzekering die u indienen aanvraagformulieren voor individuele bezoeken, procedures en ziekenhuis verblijven. Normaal als je deelnemen aan een HMO je een plastic kaart
Uitvoerige Diensten

Door hun kostenstructuur en het feit dat alle zorg die wordt gedekt voor hun patiënten graanschuren een vaste vergoeding, zorgorganisaties hebben een sterke interesse om patiënten gezond te houden. Het is veel voordeliger om zorgorganisaties te betalen voor routinematige bezoeken en zorg dan om die diensten te ontkennen en vervolgens moeten betalen voor meer extreme ziekten of situaties. Daarom zijn de meeste HMO plannen bestrijken een batterij van gestandaardiseerde bezoeken en procedures, zoals prenatale zorg, jaarlijkse controles, mammogrammen, vaccinaties en frequente bezoeken voor baby's in het eerste jaar.