Alle handgeschreven invoer is vereist leesbaarheid om de continuïteit van zorg te bieden .
Authentication
Inzendingen worden geverifieerd, of ondertekend , op het moment van de behandeling door de zorgverlener .
Datum en tijd
wordt Alle patiëntengegevens vergezeld van een datum en tijd . Dit is geschreven voor papieren medische dossiers , of digitaal gestempeld voor digitale archiefdocumenten . Het is illegaal voor een pre - datum of back - date data .
Afkortingen
Artsen kunnen alleen - organisatie goedgekeurde afkortingen , acroniemen en symbolen gebruiken bij het in kaart brengen .
Fouten
Fouten worden niet geëlimineerd uit patiëntendossiers. In handgeschreven gevallen dient een enkele lijn
tijdigheid en volledigheid
Documentatie is voltooid als de patiënt wordt behandeld . Rapporten verstrekken van actuele informatie over de behandeling , zoals de anamnese en lichamelijk , worden binnen 24 tot 48 uur van de patiënt toelating voltooid . Organisatorische beleid en procedures , en in sommige gevallen verordeningen en staatswet , maken medisch dossier voltooiing eisen . In veel gevallen moet de patiënt medische dossiers alle voltooide rapporten , documenten en handtekeningen binnen 30 dagen vanaf het moment dat de patiënt werd behandeld bevatten .
Wanneer uw arts u medicijnen , zijn er een aantal manieren waarop u deze kunt kopen . U ku
Tektronix 200C Scope Mobile Specs
De Tektronix 200C Scope mobiele eenheid is gemaakt om verschillende modellen van oscillosc
Hoe de ontwikkeling van Health Management Information Systems
Gezondheid management informatie systemen ( HMIS ) de gegevens die beleidsmakers , artsen
Radiografische Exposure Factors
Radiografisch blootstelling factoren bepalen de zichtbaarheid van de anatomische structure
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win