Wanneer Do reeds bestaande voorwaarden op verzekering Reversed

? Chronische lichamelijke aandoeningen , zoals artritis , diabetes en hartproblemen , kan het moeilijk maken om de kwaliteit te verkrijgen ziektekostenverzekering eenmaal een bestaande dekkingsplan opraakt . Gelukkig wetten die door de federale overheid bieden bepaalde bescherming en rechten voor mensen met een reeds bestaande voorwaarden die de gezondheidszorg voortdurende dekking nodig . Als gevolg hiervan , onder bepaalde omstandigheden , verzekeraars moeten de effecten van reeds bestaande voorwaarden voor de subsidiabiliteit te keren wanneer aan bepaalde voorwaarden wordt voldaan. HIPAA wet

Een van de manieren waarop zorgverzekeraars de kosten te verlagen is door de beperking of uitsluiting van dekkingen voor mensen die reeds bestaande voorwaarden . Deze aanpak kan laten veel mensen niet in aanmerking voor dekking van de gezondheidsverzekering eenmaal een bestaand plan verloopt . Om het vermogen van een medewerker te krijgen of te houden verzekeringsdekking , de Health Insurance Portability en Accountability Act van 1996 , of HIPAA beschermen , vereist collectieve ziektekostenverzekering plannen om werknemers te dekken , onder bepaalde omstandigheden , ongeacht de reeds bestaande voorwaarden . In feite , HIPAA wetten maken het mogelijk voor werknemers om van baan te veranderen zonder angst voor het verlies van de ziekte-uitkeringen.
Verdienstelijke dekking Bepalingen

Wanneer een persoon van baan verandert , werkgever gesponsorde zorgverleners behouden ons het recht voor om een 12 - maanden wachttijd in gevallen waarin een werknemer een vooraf bestaande aandoening instate . Onder HIPAA wet moeten verzekeraars de vereiste wachttijd voor reeds bestaande voorwaarden te keren wanneer werknemers bewijs van een voorafgaande , verdienstelijke dekking kan laten zien . Verdienstelijke dekking bestaat uit alle voorgaande dekking zorgverzekering gehouden binnen de voorafgaande 63 dagen . Dus als een medewerker had dekking voor een periode van acht maanden voorafgaand aan de aanvraag van een nieuw plan , een verzekeraar moet de wachttijd te verkorten tot vier maanden voor elke reeds bestaande aandoeningen . In feite , het bedrag of de lengte van de verdienstelijke dekking vermindert de wachttijd termijn, door een gelijk bedrag of de lengte .
Soorten dekking

HIPAA wet omschrijft verdienstelijke dekking als elke groep gezondheid plan aangeboden door een bedrijf dat een minimum van twee werknemers die deelnemen aan het plan . Deze regel geldt ook voor bedrijven die zelf verzekeren hun ziektekostenverzekering plannen . Andere soorten verdienstelijke dekking omvatten state-run high - risk verzekering zwembaden, militaire - uitgegeven gezondheid plannen en Medicare en Medicaid verzekering . Bij het schakelen tussen een van deze vormen van dekking van de gezondheidszorg , moeten verzekeraars keren wachttijd tijd eisen voor reeds bestaande voorwaarden op basis van voorafgaande perioden verdienstelijke dekking zolang elke vervalt in de dekking niet meer bedragen dan 63 dagen .


Individuele Insurance Plans

Individuele verzekeringen werken anders dan groep gezondheid van de plannen waar HIPAA richtlijnen betreft. Staat wetten kunnen variëren in termen van of verzekeraars moeten reeds bestaande voorwaarden voor HIPAA in aanmerking komende personen te keren. In sommige staten, kunnen verzekeringsmaatschappijen weigeren om mensen met reeds bestaande voorwaarden te dekken. In staten die niet toestaan ​​voor omkeringen , wachttijden voor reeds bestaande aandoeningen worden teruggedraaid wanneer een persoon heeft uitgeput beschikbaar COBRA verzekering opties - de mogelijkheid om verder te gaan dekking na beëindiging van het dienstverband - en droeg een minimum van 18 maanden van verdienstelijke dekking onder een groep gezondheidsplan , volgens Insure.com . Zoals staatswetten stellen de definitieve richtlijnen voor de verzekering regelgeving , kunnen bepaalde landen hebben aanvullende eisen voor mensen die overstappen van gezondheid groep om individuele verzekeringen . Mocht de Affordable Care Act van 2010 , blijven van kracht , zullen individuele plannen nodig zijn om reeds bestaande aandoeningen als van 2014 te dekken .