Gezondheid en ziekte gezondheid logo
ziektekostenverzekering

Wat te doen als een verzekeringsmaatschappij niet betaalt een Claim

? Als je merkt dat je het indienen van een claim bij uw verzekeraar , kan het proces moeilijk zijn. Het indienen van een claim is nog meer frustrerend als uw verzekeraar weigert om de vordering te voldoen . Er zijn een paar tactieken om u te helpen in dit proces dat volharding , geduld , en naar aanleiding van de interne en externe beroepsprocedure te betrekken . Houd Accurate Records en Files

U diende een claim in bij uw verzekeraar en de vordering afgewezen . De National Association of Insurance Commissioners raadt voordat u enige actie te ondernemen , u een kopie van uw verzekering te vinden en bekijk de inhoud van uw rechten en plichten te begrijpen. Het beleid kan verwarren ; zo ja , contact opnemen met uw staat Department of Insurance ter verduidelijking.

Als u nog steeds denkt dat u het recht op terugvordering van uw claim, contact op met uw verzekeraar . Heeft u een lijst van vragen die betrekking hebben op waarom uw verzekeraar ontkende uw claim en het interne proces om zijn ontkenning beroep . Houd een record van dit gesprek , wijzend op de datum , tijd en persoon met wie u hebt gesproken . Handhaaf deze records voor toekomstige oproepen en gebruiken . Vergeet niet het belang van het handhaven van nauwkeurige registratie van uw gesprekken met uw verzekeraar .
Remain Aanhoudende met uw claim

Als uw eerste oproep is mislukt , niet verliest uw humeur. Kalm blijven is cruciaal om effectief te communiceren uw redenen voor het feit dat uw vordering betaald . Vraag met een supervisor voor extra uitleg van waarom uw verzekeraar uw claim niet zal betalen om te spreken . Indien de promotor ook weigert om de vordering te voldoen , dienen een brief aan uw verzekeraar opgave van de redenen waarom uw verzekering dekt uw claim. Cite taal van uw verzekering in uw brief . Zorg voor zoveel mogelijk details over uw claim en geven specifieke aanwijzingen ( dwz medische dossiers in het geval van de ziektekostenverzekering ) om uw redenen voor de dekking te ondersteunen . Houd een record van deze brief met uw vorige telefoontje notaties .
Interne en Externe
Beroep

Na het indienen van uw brief , zal de verzekeraar u de volgende stappen van de interne beroepsprocedure . Als voltooiing van de interne beroepsprocedure met uw verzekeraar geeft geen positief resultaat opleveren , contact opnemen met een onafhankelijke organisatie om u te helpen . De meeste staten bieden middelen om externe oproepen van schadeclaim ontkenningen zoeken. Deze externe beroepen worden aangeduid als " grieven ", en volgens Insure.com , de meeste staten geven specifieke richtlijnen voor het indienen van klachten bij een onafhankelijke toetsingscommissie . Neem contact op met uw staat van de Department of Insurance voor begeleiding door een externe beroepsprocedure .

Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win