Californische artsen schrijven voedsel voor aan zieke mensen, en heres waarom het werkt

Een baanbrekend gezondheidsprogramma in Californië heeft artsen die voedsel voorschrijven aan zieke mensen met een laag inkomen - en het houdt hen feitelijk buiten het ziekenhuis.

Het programma, dat vrijdag door de California Food Is Medicine Coalition is gelanceerd samen met senator Ben Allen (D) en de assemblageleden Blanca Rubio (D) en Richard Bloom (D), levert gratis, op recept voorgeschreven maaltijden aan personen die verzekerd zijn door Medicaid en lijdt aan congestief hartfalen (een chronische hartaandoening waarvoor strikte naleving van de voeding vereist is).

"Wij bieden maaltijden aan mensen die ernstig ziek zijn, en we hebben resultaten gezien waarbij u de kosten voor gezondheidszorg daadwerkelijk verlaagt omdat ze blijven langer in het ziekenhuis, ze houden zich aan hun medicatie en ze gaan niet zo vaak naar de eerste hulp, "legt Richard Ayoub, uitvoerend directeur van Project Angel Food, een van de non-profit organisaties par Volgens Ayoub hebben Project Angel Food en de andere vijf organisaties die betrokken zijn bij het nieuwe pilotprogramma van Californië - Ceres Community Project, Project Open Hand, Mama's Kitchen, Health Trust en Food for Thought - al jaren maaltijden aan zieken leveren. Nu worden hun diensten vergoed via Medicaid.

California's programma maakt deel uit van een grotere nationale Food Is Medicine Coalition, die bestaat uit 27 lidorganisaties die zorgen voor gezonde, medisch voorgeschreven maaltijden voor mensen die worstelen met ernstige ziekten. Het doel is om medisch aangepaste voeding en voeding centraal te stellen in het gezondheidszorgsysteem, dat op zijn beurt betere gezondheidsresultaten oplevert, de kosten van zorg vermindert en de tevredenheid van de patiënt verbetert.

MANNA, gevestigd in Philadelphia, een van de bovengenoemde organisaties publiceerden in 2013 een overtuigende studie waarin werd vastgesteld dat medische kosten met maar liefst 50 procent konden worden verlaagd als personen voorgeschreven maaltijden gebruikten. Ze ontdekten ook dat deze personen het ziekenhuis aanzienlijk minder bezochten en 23 procent meer kans hadden om terug te keren vanuit het ziekenhuis in plaats van langdurige zorg.

Dus terwijl Project Angel Food en andere non-profitorganisaties zieke mensen voeden gedurende vele jaren was deze studie van invloed op het snel volgen van het $ 6 miljoen pilootprogramma via de wetgevende macht van Californië in iets meer dan een jaar. Beleidsmakers hebben er vertrouwen in dat de gezondheid van deze mensen zal verbeteren, dat ze ze thuis zullen houden in plaats van in het ziekenhuis, en dat de overheid op de lange termijn enorme hoeveelheden geld zal besparen. In totaal ontvangen 1.000 mensen, allemaal op de Medicaid-gezondheidszorg, drie maaltijden per dag gedurende drie maanden, waarbij de financiering zich uitstrekt over een periode van drie jaar.

Vandaag had ik de eer om bij @ProjAngelFood te gaan werken bij de lancering van hun over de hele staat pilootproject dat voedingsmaaltijden zal bieden aan patiënten die lijden aan congestief hartfalen. Dank aan @MamasKitchenSD voor het geweldige eten. @LACareHealth @RichardAyoub pic.twitter.com/7rzKfPd95j

& mdash; Assemblywoman Rubio (@AsmBlancaRubio) 5 mei 2018

Ayoub legt uit dat het initiële programma zich richt op degenen die lijden aan congestief hartfalen, omdat de aandoening chronisch is en strikte dieetaanhankelijkheid vereist. Lijders worden bijvoorbeeld verondersteld dagelijks ongeveer twee gram natrium te consumeren - het equivalent van één theelepel zout. "Dat is gewoon een blikje Campbell-soep," merkt hij op. "Veel groenten en voedsel hebben van nature natrium. Een stengel bleekselderij heeft bijvoorbeeld 32 milligram. "Het gevaar van meer te consumeren is dat hun lichaam water vasthoudt, het volume van het bloed verhoogt en hun verzwakte harten dwingt om nog harder te werken.

Dit is slechts één van de redenen dat veel van deze chronisch zieke mensen, van wie sommigen ouderen zijn en allemaal een laag inkomen hebben, moeite hebben zichzelf drie gezonde maaltijden per dag te geven. Velen compromitteren hun voeding en als gevolg daarvan worden ze keer op keer in het ziekenhuis opgenomen. Het algemene idee is dat het voeden van deze mensen een voorgeschreven voedingspatroon op een belangrijke manier een positieve invloed op hun gezondheid heeft.

Hoe werkt het?

Voor het Californische pilotprogramma gaat een voedingsdeskundige naar het huis van de patiënt en beoordeelt hun individuele behoeften, doet alles, van kijken naar het voedsel dat ze eten, tot het zeker zijn dat hun magnetron werkt.

Vervolgens bedenken voedingsdeskundigen een aangepast maaltijdplan voor elke patiënt. Alle maaltijden worden ingevroren in een diepvriezer en bevatten geen additieven of bewaarmiddelen, wat betekent dat ze een houdbaarheid van vijf weken hebben. De patiënt hoeft alleen zijn container in de magnetron te laten vallen. Het houdt de voeding eenvoudig en volgens Ayoub heerlijk.

Diezelfde diëtiste controleert vier keer per persoon op de drie maanden durende duur van het programma en doet aan het einde van de dag een huisbezoek. "Wat echt belangrijk is, is dat dit programma niet alleen de gezondheid van de patiënt verbetert, maar ook de kwaliteit van zijn leven," legt hij uit. "Ze gaan zo vaak en zo vaak naar het ziekenhuis, en dit houdt hen langer thuis."

Hij legt ook uit dat er een menselijke component is: "Voeding is erg frustrerend en overweldigend voor mensen, en dit geeft ze een bezoeker die om hen geeft, "zegt hij. "Er is die menselijke aanraking. En alleen dat idee dat mensen om je geven helpt je om beter te worden, en de psychologie helpt je ook meer om zorg. "

Hoeveel kost het?

Volgens Ayoub zijn de drie maanden durende programmakosten $ 5000 per persoon - hetzelfde bedrag als een verblijf in een enkel ziekenhuis. Hij zorgt ervoor dat Californië een duidelijk rendement op zijn investering krijgt en is ervan overtuigd dat andere staten dit voorbeeld zullen volgen. "Door geld uit te geven aan voedsel dat deze mensen helpt beter te worden, bespaart het hen geld."

Wat de farmaceutische industrie betreft, denkt hij dat ze zich geen zorgen hoeven te maken. Het kan zelfs het tegenovergestelde zijn. Hoewel hij gelooft dat voedsel een medicijn is en de gezondheid verbetert, erkent hij ook dat het niet noodzakelijk medicatie vervangt, maar in plaats daarvan hand in hand gaat. "Het zal de farmaceutische industrie op de lange termijn helpen", zegt hij. "We merken dat wanneer mensen eten hebben, ze hun medicijn vaker nemen."

Ayoub is ervan overtuigd dat deze pilotstudie een game changer zal worden en dat Medicaid, samen met andere zorgverzekeraars, uiteindelijk voorgeschreven voedsel een voordeel, net als geneesmiddelen op recept. "Mijn doel is dat het een medisch voordeel voor iedereen wordt en dat artsen in de toekomst niet alleen recepten voor medicijnen zullen schrijven, maar ook voor voedsel." Wat staat er op het menu?

Dit is niet het zachte ziekenhuisvoedsel waar we het over hebben! "We hebben een smaaktest gedaan en de montagesvrouw Blanca Rubio vroeg seconden!" Riep Ayoub uit. Hij gaf ons het heerlijke recept hieronder:

Kip en rozemarijn met wijn

Ingrediënten:

2 1/2 pond gespleten kippenborsten; vijf ons elk

2 2/3 kopjes witte wijn

1/2 kopje gedroogde rozemarijn

6 1/2 kopjes kippenbouillon; geen natrium

1 2/3 theelepel zout

1/2 kopje gedroogde basilicum

1/3 kopje gedroogde oregano

1 eetlepel knoflookpuree

2 3/4 theelepeltjes witte peper

4 vloeibare ons van canolaolie

Richtingen:

1. Kook stukken kipfilet tot ze gaar zijn. Cool.

2. Hak de kip in stukjes.

3. Kook samen de wijn, kippenbouillon, rozemarijn, knoflook, oregano, zout, basilicum, knoflook en witte peper.

4. Wanneer de rozemarijn tot op de bodem is gezonken en het mengsel is toegestaan te trekken, voeg dan de olie en kipstukjes toe.

5. Serveer

, , ] ]