Heeft u PCOS en bent u niet insuline-resistent?

Polycystisch ovariumsyndroom of PCOS treft 1 op de 10 tot 1 op de 20 vrouwen in de vruchtbare leeftijd, volgens de informatie van 2010 van Womenshealth.gov. Het komt meestal voor in de leeftijd van 20 tot 30, maar het kan ook voorkomen bij tieners en soms bij meisjes vanaf 11 jaar. PCOS is niet te genezen; behandeling en ondersteunende zorg kunnen echter helpen de symptomen te verlichten en complicaties te voorkomen.

Symptomen

PCOS wordt gedefinieerd als hyperandrogene chronische anovulatie, of onvermogen om te ovuleren vanwege de overproductie van androgenen, die soms mannelijke hormonen worden genoemd . De hoge niveaus van androgenen produceren mannelijke kenmerken, zoals verhoogd lichaamsbeharing, een verdiepte stem en mannelijke kaalheid bij PCOS-patiënten. Bovendien voorkomen androgenen de ovulatie, wat op zijn beurt leidt tot onregelmatige of afwezige perioden en onvruchtbaarheid. Vrouwen met PCOS kunnen een onevenwichtigheid van vrouwelijke reproductieve hormonen hebben, waaronder follikelstimulerend hormoon, of FSH, luteïniserend hormoon, of LH, oestrogeen, progesteron en prolactine.

PCOS- en insulineresistentie

U kunt PCOS zonder insuline hebben weerstand. Echter, insuline is vaak verhoogd in PCOS, volgens labtestsonline.org. Ongeveer 40 procent van de vrouwen met PCOS heeft insulineresistentie zoals gemeten door de glucose-intolerantietest, waarbij het individu wordt uitgedaagd met een orale inname van glucose en de bloedglucose in de loop van de tijd wordt gevolgd. Bij insulineresistentie blijft de bloedsuikerspiegel verhoogd. De alvleesklier reageert op insulineresistentie door meer insuline aan te maken. Overmatige insuline stimuleert vervolgens de productie van androgenen en verergert PCOS. Obese PCOS-patiënten hebben meer kans op insulineresistentie dan niet-obese patiënten.

Behandelingen

PCOS kunnen worden behandeld met het type-2 diabetesmedicament metformine, dat de bloedglucose verlaagt door de leverproductie van glucose en onderdrukt ook de androgeenproductie. Metformine wordt vaak gecombineerd met het medicijn clomiphene of het hormoon FSH om ovulatie te induceren en de vruchtbaarheid te herstellen. Daarnaast kunnen anticonceptiepillen, die het hormoon progesteron bevatten, helpen de menstruatiecyclus te herstellen. Raadpleeg uw arts voor de geschikte behandelingen voor u.

Ondersteunende zorg

Als u slechts 10 procent van uw lichaamsgewicht kwijtraakt, kan bij sommige vrouwen met PCOS de ovulatie en een menstruatiecyclus worden hersteld. Womenshealth.gov raadt PCOS-patiënten aan hun consumptie van bewerkte voedingsmiddelen te beperken en suiker toe te voegen, en meer geheel voedsel te kiezen, zoals fruit, groenten en volle granen. Een gezond dieet en lichaamsbeweging kunnen de insulineproductie helpen normaliseren en de symptomen van PCOS verlichten. Nog belangrijker is dat ze de kans op hartaandoeningen en diabetes type 2 verminderen, die vaker voorkomen bij vrouwen met PCOS.