Abnormale lactatie, medisch galactorroe genoemd, is melkafscheiding zonder zwangerschap of borstvoeding. Het is vaak tijdelijk, maar bij aanhoudende klachten is het traceren van de onderliggende oorzaak essentieel voor adequate behandeling.

Medicijnen en supplementen

Blooddrukverlagers, antidepressiva, kalmermiddelen en hormonale anticonceptie kunnen galactorroe veroorzaken. Kruidensupplementen als anijs, fenegriek en venkel zijn ook bekende triggers.

Hypofyse-aandoeningen

Goedaardige hypofysetumoren (prolactinomen) zijn de meest voorkomende oorzaak van verhoogde prolactine, het hormoon dat melkproductie reguleert. Hyperpituitarisme (overactieve hypofyse) kan eveneens leiden tot overproductie van prolactine.

Schildklier- en nierproblemen

Hypothyreoidie verhoogt TRH (thyrotropine-releasing hormoon), wat prolactine stimuleert. Bij chronisch nierfalen filteren de nieren prolactine onvoldoende uit het bloed; ongeveer 30% van deze patiënten ontwikkelt verhoogde waarden.

Zenuwschade en traumatische oorzaken

Borsttrauma (ongevallen, operaties, gordelroos, brandwonden) kan zenuwen beschadigen die de hypothalamische prolactine-remmende factor regelen. Ruggenmergletsel kan via het endocriene systeem galactorroe veroorzaken. Ook overmatige borststimulatie (seksueel, zelfonderzoek, zuigen) remt deze remmende factor.