Vroeggeboorte (<37 weken; 40 = voldragen) treft 12,8% van de baby's in VS (>500.000/jaar, March of Dimes). Risico op ademhalingsproblemen, levenslange beperkingen. Aantal gestegen 36% sinds jaren '80.

Belangrijkste oorzaken

• Infecties: bacteriële vaginose (meest voorkomend), trichomonas, gonorroe, chlamydia → verzwakken vruchtzakmembraan → vruchtwaterbreuk. Symptomen BV: dunne witte/grijze afscheiding, visgeur, brandend plassen, irritatie. Verdacht? Direct naar zorgverlener.
• Eerdere preemie: hoger herhalingsrisico. Tocolytica (contractieremmers), strikte bedrust, magnesiumsulfaat (beschermt hersenen). Enkele dagen winnen = longen laten rijpen + bevallen in ziekenhuis met NICU.
• Geplande vroege bevalling (25%): medische indicatie (risico zwangerschap > risico buiten baarmoeder) OF op verzoek ouders (vakantie, familie, moe). March of Dimes: wacht tot ≥39 weken voor inductie/keizersnede.
• Moederlijke gezondheid: diabetes, hartaandoeningen, lupus, hoge bloeddruk, pre-eclampsie, stollingsstoornissen, korte tussentijd, IVF.
• Leefstijl: geen/late prenatale zorg, roken, alcohol, drugs, onder-/overgewicht, huiselijk geweld, geen sociale steun, extreme stress, lange werkuren.

Preventie

400 mcg foliumzuur/dag (voor/during), voedingssupplement, multivitamine, preconceptiecheck, vroege/regelmatige prenatale zorg, leefstijl aanpassen.