Flucloxacilline is een penicillinease-vaste penicilline, voorgeschreven bij acne die resistent is tegen eerste-keus antibioticum (tetracyclines, erythromycine). Het doelwit: S. aureus en C. acnes in geïnflameerde laesies.

Indicatie

Ernstige inflammatoire acne (papulo-pustuleus, nodulocystisch) die niet reageert op standaardtherapie. Allergie voor penicilline = absolute contra-indicatie.

Dosering & schema

• Volwassenen/tieners: 250-500mg elke 6 uur (4x/dag).
• Duur: 6-12 weken, afbouwend.
• Combineer altijd met topicaal benzoylperoxide (preventie resistentie, synergie).

Bijwerkingen

• Gebruikelijk: milde diarree, schimmelinfecties (mond/vagina), hoofdpijn.
• Zeldzaam/ernstig: keien, hevige buikpijn, bloedige diarree (pseudomembraneuze colitis), allergische reactie → direct arts.

Evidence base

Beperkt klinisch onderzoek. Een studie (Rev Latinoam Microbiol 2006) toonde gevoeligheid van acne-bacteriën voor penicillines. Annekdotisch (Acne.org fora): positieve ervaringen. Keuze op basis van resistentiepatronen en klinische oordeel dermatoloog.

Let op

Flucloxacilline is niet eerste keus. Alleen bij resistentie/intolerantie. Volg kurus strikt af. Probiotica kunnen diarree verminderen.