60 mln Amerikanen actieve acne (Acne Resource Center). Belangrijk gebied: gezicht, rond follikels. Mannen vaker, maar vrouwen ook.

Huidcellen en talg

Follikels stoten dode cellen af (vervelling). Combineren met sebum (beschermende olie van talgklieren bij gezichtsfollikels) → prop (comeedoon = whiteheads/mee-eters).

Bacteriën

Propionibacterium acnes (P. acnes) vergert milde comeedonen tot ernstige acne (puisten). Aanwezig op gezicht, maar gedijt in zuurstofarme, verstopte follikel → groei/vermenigvuldiging → infectie/ontsteking.

Hormonen

Androgenen (testosteron, DHT) → gezichtsbeharing + verhoogde talgklieractiviteit → meer acne (mannen). Vrouwen ook: zwangerschap, PCOS → verhoogde androgenen → gezichtshaar + acne. Genetische samenstelling bepaalt gevoeligheid.

Medicijnen

Synthetische hormonen (DHEA, corticosteroïden, anabole steroïden) → verhoogde talgproductie → acne (m/v). Verhogen androgenen → gezichtshaargroei.