Over het Pulse-punt voor zuigelingen CPR

Reanimatie of cardiopulmonale reanimatie uitvoeren op een baby kan behoorlijk stressvol zijn, maar kan noodzakelijk zijn om het leven in een bewusteloze baby te ondersteunen. Het komt zelden voor dat baby's in een hartstilstand raken tenzij er een onderliggende hartaandoening is. Baby's kunnen ook een hartstilstand krijgen vanwege een onopgeloste ademhalingsnoodgeval met betrekking tot een obstructie van de luchtwegen, verdrinking of allergische reactie.

Eerste beoordeling

Een deel van de initiële beoordeling van een bewusteloze baby houdt een snelle ademcontrole in. en circulatie. Als de baby na een controle van 10 seconden niet ademt, worden twee kleine ademhalingen aangeboden. Na de twee ademhalingen is het belangrijk om te controleren op eventuele tekenen van circulatie. Als de huid koel, bleek of blauwachtig is en de baby nog steeds niet ademt, is het redelijk om aan te nemen dat het hart niet pompt. Om dit verder te verifiëren, kan een polscontrole worden uitgevoerd. Bij een volwassene of een kind wordt de pols gecontroleerd in de halsslagader van de nek; bij een kind wordt de armslagader van de arm gecontroleerd. Als er geen waarneembare pols is, worden borstcompressies aanbevolen.

Lokalisatie van de arteria brachialis

De arteria brachialis bevindt zich aan de onderkant van de arm tussen de oksel en de elleboog. Anatomisch ligt het tussen de triceps en de biceps. Omdat deze ader zich dicht bij het oppervlak bevindt, kan een puls worden bepaald met een lichte aanraking. Baby's hebben een veel snellere hartslag dan volwassenen. Volgens de Amerikaanse Academie van huisartsen heeft een pasgeborene een rusthartslag tussen 120 en 160 slagen per minuut, wat ongeveer het dubbele is van die van een volwassene. Een snelle polsslag is vaak moeilijker te detecteren.

Brachial Artery vs. Carotid Artery

De armslagader wordt om verschillende redenen gecontroleerd in plaats van de halsslagader. Anatomisch gezien zijn de halzen van baby's korter, waardoor de halsslagaderpuls moeilijk te vinden is. Het vinden van een halsslagaderpuls bij een volwassene of een kind is veel eenvoudiger wanneer het hoofd naar achteren wordt verlengd, waardoor de halsslagader bloot komt te liggen. Omdat baby's kwetsbaarder zijn, wordt het niet aanbevolen om de hals van een baby uit te breiden. Het hoofd te ver naar achteren kantelen kan ook de luchtpijp afsluiten, de luchtweg die naar de longen leidt.

Overwegingen

Voor hulpverleners die geen beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zijn, beveelt de American Heart Association zelfs niet aan een polscontrole tijdens een initiële beoordeling van een baby. De polsslag is enigszins moeilijk te vinden en nauwkeurig te beoordelen, en een poging om dit te doen duurt 10 seconden of meer, wat tijd ver weg is van de belangrijke borstcompressies. Dus na de twee ademhalingen, als het kind nog steeds niet ademt, zou de hulpverlener onmiddellijk met borstcompressies beginnen. Zorgverleners controleren en monitoren baby pulsen, omdat ze zijn getraind om dit te doen. Het Amerikaanse Rode Kruis blijft lekenredders leren de pols van de arm te controleren als onderdeel van het reanimatieprogramma voor zuigelingen.

Redenen voor verandering

Ongeveer om de vijf jaar gaan professionele organisaties terug naar de richtlijnen voor ondersteuning van het hartleven. In 2005 veranderde de American Heart Association, onder andere, de beoordelingssequentie voor lekenredders. Het bleek dat lekenredders over het algemeen niet goed thuis waren in het controleren van een pols, wat betekent dat borstcompressies ofwel werden vertraagd of helemaal niet werden uitgevoerd vanwege onzekerheid over een puls. Omdat er relatief weinig schade kan worden toegebracht aan het kind in het geval dat borstcompressies niet nodig zijn, heeft de hartassociatie vastgesteld dat een polscontrole niet nodig is, omdat het veel erger is om een ​​baby de waardevolle borstcompressies te ontzeggen.