Schijven en problemen met de onderrug

Miljoenen mensen leven met chronische lage rugpijn. Er zijn veel factoren die rugpijn veroorzaken. Het kan mechanisch zijn of het gevolg zijn van slechte houding of werkgewoonten, artritis of andere degeneratieve veranderingen van de wervelkolom. Het kan ook een waarschuwing zijn voor een medisch probleem, zoals een nieraandoening. In sommige gevallen kan lage rugpijn worden veroorzaakt door een probleem met een of meer van uw schijven. Als uw arts u heeft verteld dat een schijf verantwoordelijk is voor uw lage rugklachten, helpt het u om uw conditie te leren kennen door een actieve rol te spelen.

Identificatie

Uw wervelkolom is gemaakt op botten, spieren, gewrichtsbanden en pezen. De botten van de wervelkolom worden wervels genoemd. De wervels zorgen ervoor dat je rug structuur heeft zodat je rechtop kunt staan. Ze bieden plaats voor spieren, ligamenten en pezen om zich te hechten en ze hebben openingen waar zenuwen doorheen kunnen reizen. Tussen elke wervel zitten schijven. Schijven zijn cirkelvormige structuren met een taaie buitenlaag die een geleiachtig centrum omgeeft, zegt Ceders Sinai. Ze bieden demping tussen uw wervels en zorgen ervoor dat uw wervelkolom op verschillende manieren kan bewegen. Uw wervelkolom en schijven zijn echter vatbaar voor letsel, ziekte en slijtage. Als er een probleem is met een of meer van uw schijven, kunt u acute of chronische symptomen ontwikkelen. Schijfproblemen komen het meest voor in de nek en onderrug of lendengebied.

Typen

In het gebied met de lage rug van uw wervelkolom zijn er vijf wervels (L1, L2, L3, L4 en L5) en vier schijven. De schijven zijn genoemd naar de wervels waar ze tussen zitten. De schijf die zich tussen de twee bovenste wervels bevindt, wordt bijvoorbeeld L1-L2-schijf genoemd. Er is ook een schijf die de laatste wervel van je heiligbeen of staartbeen scheidt. Deze schijf wordt L5-S1 genoemd. Volgens de University of Virginia Health System is L5-S1 de meest voorkomende beschadigde schijf. Met ouderdom en normale slijtage kunnen uw schijven vocht verliezen en droog worden. De schijven kunnen kleiner worden en je kunt een deel van de natuurlijke ruimte verliezen die hoort te zijn tussen elke wervel. In sommige gevallen, als dit gebeurt, kan het geleiachtige midden van de schijf beginnen uit te duwen en op te bollen. Omdat dit tot op zekere hoogte gebeurt als onderdeel van het normale verouderingsproces, hebben veel mensen een bobbel maar weten ze het nooit. Problemen met lage rugschijven veroorzaken niet altijd symptomen of vereisen behandeling.

Waarschuwing

Lage rugpijn en andere problemen doen zich voor wanneer de schijf nabijgelegen zenuwen, spieren, pezen of gewrichtsbanden samendrukt. Als de schijf voldoende gedegenereerd is, kunnen de uiteinden van de wervel tegen elkaar wrijven en ervoor zorgen dat de botten degenereren of botsporen ontwikkelen. Naast leeftijd, slechte houdingsgewoonten, opheffen of onjuist werken, kunnen medische aandoeningen of ongelukken ook schade aan de schijven in de onderrug veroorzaken. Als door ziekte of verwonding het geleiachtige centrum uit de plaats duwt zonder de buitenste laag van de schijf te breken, wordt dit een schijfuitpakking genoemd. Als het geleiachtige centrum voldoende naar buiten steekt zodat de buitenste laag breekt, hebt u een gescheurde schijf. Uw arts zal een lichamelijk onderzoek moeten doen, uw voorgeschiedenis van symptomen moeten doornemen en röntgenfoto's, MRI's en andere scans moeten maken om een juist diagnose te stellen van het werkelijke schijfprobleem dat uw symptomen veroorzaakt. Een gescheurde schijf moet mogelijk onmiddellijk worden geopereerd, terwijl een uitpuilende schijf alleen kan genezen als deze niet te ernstig is.

Symptomen

De symptomen die u ervaart bij een probleem met lage-schijfschijven zijn afhankelijk van de ernst en locatie van het probleem. De Mayo Clinic stelt dat een schijfprobleem lage rugpijn kan veroorzaken die mild en gelokaliseerd is, of het kan ernstig zijn en je benen uitstralen. Als de schijf ook op nabijgelegen zenuwen drukt, samen met lage rugpijn, kunt u gevoelloosheid, tintelingen en branderige gevoelens in uw rug, heupen en in de benen ontwikkelen. Je kunt ook merken dat je ook kracht in je benen verliest. Omdat de zenuwen die uw blaas en darmen beheersen ook door de onderrug gaan, kunt u de controle over deze functies verliezen. Zodra uw arts de omvang van uw verwonding begrijpt, kan zij de behandeling aanbevelen. Chirurgie is meestal de laatste optie en is gereserveerd voor momenten waarop uw pijn of functieverlies extreem is. Veel schijfproblemen kunnen worden opgelost met een veelzijdige en conservatieve benadering. Dit kan medicatie, fysiotherapie en het gebruik van rugbraces zijn.

Preventie /Oplossing

Het beste wat u kunt doen tegen lage rugklachten veroorzaakt door schijfverwonding, is stappen ondernemen om te voorkomen dat dit gebeurt in de eerste plaats. Als u echter al een verwonding hebt, kunt u met dezelfde stappen voorkomen dat u uw rug opnieuw verwondt en uw symptomen onder controle houdt. De Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen beveelt aan altijd een goede vorm te gebruiken bij het tillen, zoals het buigen van je knieën, het gebruiken van je buikspieren en het helpen van zware voorwerpen. De National Institutes of Health stellen dat naast het gebruiken van goede houdings- en werkgewoonten, minstens twee tot drie keer per week moet worden getraind. Dit omvat oefeningen om de buikspieren en rugspieren te versterken en strekt zich uit om de lage rug flexibel te houden. Als u te zwaar bent, moet u bovendien aërobe activiteiten uitvoeren om de extra kilo's kwijt te raken, waardoor u uw lage rug kunt belasten.

, , ] ]