Reflux of maagzuur bij tieners

Zure reflux kan elke leeftijdsgroep treffen en tieners vormen hierop geen uitzondering. Het komt voor als een zure maaginhoud een back-up maakt in de slokdarm en symptomen veroorzaakt zoals brandend maagzuur, maagpijn of hoest. Volgens de 2013 "American Journal of Gastroenterology," 10 tot 20 procent van de volwassenen hebben de chronische vorm van zure reflux, bekend als gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), maar het is niet bekend hoeveel tieners zijn getroffen. Hoewel veel factoren bijdragen aan het optreden van zure reflux, kunnen de levensstijl en voedingsgewoonten van Amerikaanse adolescenten hun risico zeker verhogen.

Dieet

Volgens een rapport van september 2015 van de Centers for Disease Control and Prevention, een derde van alle kinderen in 2011 tot 2012 at fastfood per dag, en adolescenten tussen de 12 en 19 jaar oud kregen gemiddeld 16,9% van hun calorieën uit fastfood. Het hoge vetgehalte in dergelijke fast-food favorieten als cheeseburgers, patat en pizza zal waarschijnlijk zure terugvloeiing verergeren, omdat vet voedsel maagzuurproductie kan stimuleren. Ze ontspannen ook de spierbundel tussen de maag en de slokdarm, de onderste slokdarmsfincter (LES) genoemd, die normaal gesproken verhindert dat de maaginhoud terugvloeit. Andere voedingsmiddelen die de LES kunnen beïnvloeden en reflux verergeren, zijn gekruid voedsel, citrus, munt en chocolade, een andere favoriet bij tieners. Het American College of Gastroenterology beveelt aan dat er op individuele basis veranderingen in de voeding worden aangebracht, dus tieners met zure reflux moeten bijhouden welk voedsel hun maagzuur opwekt en proberen die te elimineren.

Cafeïne, tabak en alcohol

Cafeïne kan zure terugvloeiing verergeren door te zorgen dat de onderste slokdarmsfincter ontspant. Tieners kunnen cafeïne consumeren in de vorm van koffie, maar energiedranken zijn vooral populair. Volgens de "Kindergeneeskunde" van maart 2011 consumeren 30 tot 50 procent van de adolescenten en jongvolwassenen energiedrankjes, die wel driemaal zoveel cafeïne bevatten als coladranken. Extra additieven, zoals guarana, kolanoot, yerba mate en cacao, die mogelijk niet door de fabrikant worden vermeld, kunnen extra cafeïne bevatten. De carbonatatie van deze dranken kan ook de reflux verergeren door de maag te vullen met gas, waardoor de LES extra onder druk komt te staan. Alsof er niet genoeg andere redenen zijn om niet te roken, moeten tieners zich ervan bewust zijn dat het gebruik van tabak ook zure terugvloeiing kan verergeren, net als alcohol.

De zwaarlijvigheidscrisis en zure terugvloeiing

De obesitascrisis in de Verenigde Staten hebben met name tieners zwaar getroffen. Volgens de CDC steeg het percentage adolescenten van 12 tot 19 jaar met obesitas van 5 tot 21 jaar van 5 tot 19 jaar. Er is een sterk verband tussen zwaarlijvigheid en zure terugvloeiing omdat overgewicht de LES onder druk kan zetten. Hierdoor kunnen maagzuur en de inhoud een back-up maken in de slokdarm waardoor brandend maagzuur en andere symptomen ontstaan. Volgens de "American Journal of Gastroenterology" van februari 2013 hebben onderzoeken aangetoond dat gewichtsverlies refluxklachten vermindert bij volwassenen met obesitas. Voor kinderen met overgewicht en obesitas adviseert de CDC om de snelheid van de gewichtstoename te verminderen en een normale groei en ontwikkeling mogelijk te maken. Omdat gewichtsverlies dus een beetje gecompliceerder is voor tieners dan voor volwassenen, moeten tieners alleen een dieet voor gewichtsverlies ondernemen onder toezicht van een zorgverlener.

Diagnose en behandeling

Zure reflux bij tieners wordt meestal gediagnosticeerd na beoordeling van de symptomen en onderzoek door een zorgverlener. Degenen die niet verbeteren met de therapie, kunnen tests ondergaan zoals een endoscopie, waarbij een flexibele buis met een camera foto's maakt van de slokdarm en maag, of een 24-uurs pH-test, waarbij een buis in de slokdarm wordt geplaatst om te detecteren zure reflux.

Zure reflux bij tieners wordt behandeld met een combinatie van veranderingen in levensstijl en medicatietherapie. Naast dieet- en gewichtsinterventies, voor mensen met nachtelijke reflux symptomen, kan het ook helpen om het hoofdeinde van het bed te verhogen met een schuimwig en maaltijden te vermijden 2 tot 3 uur voor het slapen gaan. Zure reflux bij tieners wordt ook behandeld met medicatie, met name de protonpompremmers of PPI's. Deze medicijnen, zoals omeprazol (Prilosec) en lansoprazol (Prevacid), voorkomen dat maagzuur wordt gemaakt. Hoewel ze beschikbaar zijn zonder recept, moeten ze voor adolescenten worden voorgeschreven door een zorgverlener.

Het is belangrijk om behandeling te zoeken voor zure reflux omdat dit onbehandeld kan leiden tot ernstige complicaties, waaronder Barrett-oesofagus - een weefselafwijking geassocieerd met een risico voor slokdarmkanker, hoewel het zeldzaam is bij kinderen.

, , ] ]