Hoe kan ik een Insurance Claim Belangstelling

Als je weet dat je medische zorg nodig hebt en uw verzekeringsmaatschappij ontkent uw claim, geef niet op. Wees bereid om actie te ondernemen. Je hebt het recht op beroep. Terwijl elk plan kunnen verschillende procedures te volgen, alle verzekeringen hebben een beroepsprocedure. Is het cruciaal om uw beroep aantekenen, zowel schriftelijk als mondeling, zodra uw claim wordt afgewezen. U zult weinig tijd hebben om het lopende proces te krijgen, en hij doet dat zal u toelaten om de voordelen die u nodig hebt. Hier is hoe je jezelf kunt voorbereiden op een beroep als uw zorgverzekering claim wordt afgewezen. Wat je nodig hebt
instructies voor het indienen van een intern en extern beroep
Documentatie van alle gesprekken
Brief van de verzekeraar van de redenen voor de weigering Mijn Naam van de persoon (personen) die de ontkenning besluit

Toon Meer Aanwijzingen
1

Begrijp dat er in principe twee verschillende aantrekkingskracht methoden. Intern beroep is gericht aan de verzekeringsmaatschappij. Een extern beroep gedaan op het kantoor van uw staat procureur-generaal of de staat verzekering afdeling. Je hebt het recht om een ​​klacht in te dienen met deze overheidsinstanties op elk moment als je niet tevreden bent met de rede van de verzekeraar voor ontkenning, of de medische informatie ingeroepen bij het maken van de beslissing om uw vordering te ontzeggen. Kopen van 2

Bel uw verzekeringsmaatschappij en vraag een verklaring waarom uw claim werd afgewezen. Krijgen de naam van de verzekering vertegenwoordiger u spreekt en neem uw vraagstukken naar het volgende-hoogste niveau als je niet voelt dat je het ontvangen van de informatie en service die u vergelden.
3

Vraag meer informatie bij uw verzekeraar. Houd in gedachten dat u recht heeft op kopieën van alle medische rapporten, relevante documenten, interne regels en alle andere informatie die werd gebruikt bij het maken van de beslissing om uw claim te ontkennen. Zodra u de documenten ontvangen, beoordelen ze zorgvuldig. Ga dan over uw gezondheid plan handbook.
4

Vraag uw arts om de diagnose en de procedure codes die werden gemeld aan de verzekeringsmaatschappij te controleren. Vaak, wanneer een claim wordt afgewezen, is het omdat van de informatie van de arts verstrekt aan de verzekeraar. De diagnose gesteld kan een niet-bedekte voordeel of geassocieerd met een reeds bestaande medische aandoening. Vraag uw arts om hulp met uw beroep. Als je denkt dat de procedure code of diagnose onjuist was, bespreek uw zorgen met uw arts en vraag dat hij uit te leggen aan de verzekeringsmaatschappij waarom de medische behandeling die u moet passend en noodzakelijk is.
5

Stuur een brief . Zorg ervoor dat je feiten op orde te houden, zoals data en belangrijke bewijsstukken. Leg alles wat je hebt onderzocht en investigaged op een logische manier. Specificeer in uw brief precies wat u denkt dat de vordering is eerlijk en wat je wilt de verzekeraar te doen. Richt je brief aan de persoon die de macht heeft om deze problemen op te lossen. Overweeg een kopie van het beroep brief aan uw staat procureur-generaal, alsook uw staat Insurance Department tegelijk. U kunt contact informatie voor deze agentschappen op de websites van de overheid.