Astma neemt toe bij zwangere vrouwen: tot 8,4% (Annals of Epidemiology, 2003). Grote markt voor astmamedicatie. Albuterol = effectief, **overal veilig** bij correct gebruik en artsbegeleiding.

Risico's van onbehandeld astma

Groeiende buik + extra gewicht -> ademen al moeilijk. Astma verergeret dit. Goede ademhaling = essentieel voor zuurstofrijke bloedvoorziening baby. Moederlijk astma verhoogt risico's: sterfte rond geboorte, hoge bloeddruk, vroeggeboorte, laag geboortegewicht. Hoe erger astma, hoe groter risico. US Health & Human Services: **behandeld astma veiliger dan onbehandeld** – onbehandeld is groter risico voor foetus dan medicatie.

Risico's geïnhaleerd albuterol

Beperkte gepubliceerde data. Studie (J Allergy Clin Immunol): 259 zwangere astmatische vrouwen, inhalatiemedicatie (incl. albuterol) -> **geen toename** geboorteafwijkingen, kindersterfte, vroeggeboorte, laag geboortegewicht. Teratology Society: minimaal albuterol in moederbloed, nog minder bereikt baby (onbeduidend). Tijdelijke verhoging hartslag moeder, trillingen ledematen.

Risico's oraal albuterol

Laat in zwangerschap als **tocolyticum** (stopt vroeggeboorte). Oraal ingenomen. Teratology Information Services: tijdelijke verhoging moeder-/foetale hartslag, verlaging moederbloeddruk. Effecten tijdelijk, **geen langdurige problemen** voor baby aangetoond.