Waarom bloed je tussen de menstruaties door?

Dobraakbloeding (spotting tot zware bloeding) is frustrerend, juist omdat de pil de cyclus zou moeten regelen. Oorzaken en oplossingen.

1. Gebruiksfouten (meest voorkomend)

Pil niet elke dag op vast tijdstip innemen (marge 15 min). Zet herinnering op telefoon.

2. Te lage oestrogeendosis

Oestrogeen laat endometrium groeien, progesteron stabiliseert. Te weinig oestrogeen → onstabiel endometrium → bloeding. Oplossing: hogere dosis of andere combinatie.

3. Type progestageen

Verschillende progestagenen (gonanen vs. estranen). Wisselen naar ander type kan helpen.

4. Verlengde cycluspillen (bijv. 4x/jaar menstruatie)

Vaker doorbraakbloeding dan klassieke 28-daagse pil. Teruggaan naar 28-dagen regime vermindert bloeding, maar geeft vaker menstruatie.

5. Overige factoren

• Roken verlaagt oestrogeen.
• SOA's kunnen bloeden veroorzaken.
• Medicijninteracties.
• Bij aanhoudende onregelmatige bloeding: uitsluiten op baarmoederhals-/endometriumkanker of goedaardige tumoren.