Het VS-systeem bestaat uit diverse private en publieke verzekeringsplannen. Volgens WHO (2000) staat het op plaats 37 wereldwijd.

Voordelen

• Wereldklasse medisch onderzoek (Harvard, Mayo Clinic, Cleveland Clinic) gedreven door vrijemarkt.
• Voor goed verzekerden: uitstekende plannen.
• Belastingbetalers dragen geen kosten van universele dekking (die zou kosten verhogen).

Nadelen

• Hoogste uitgaven (% BBP) ter wereld (2001: ~14%), maar geen betere gezondheid.
• Veel onverzekerden/onderverzekerden (2003: 60% werkgever, 26% overheid, 15% onverzekerd).

Hervormingsvoorstellen

Focus op universele dekking, kostenverlaging door efficiëntie, uitbreiding preventie/welzijnsprogramma's.