Gezondheidsbeleid omvat de acties van overheden (federaal, staat, lokaal) om de volksgezondheid te bevorderen. Het is geen enkele actie, maar een reeks wetgevende en regelgevende inspanningen: van lucht- en waterkwaliteit tot kankeronderzoek. Gezondheidszorgbeleid is het deelgebied dat zich richt op organisatie, financiering en levering van zorg: training van personeel, medicijnveiligheid, publiekse programma's (Medicare) en regulering van particuliere verzekeringen. De grondwettelijke basis is de verplichting van de overheid de volksgezondheid te beschermen.

Achtergrond

Zorg kan via managed care of preferred-provider-netwerken worden geleverd, gefinancierd door werkgeversverzekeringen, individuele polissen of Medicare. Behandelingen kunnen gekoppeld zijn aan federaal onderzoek naar effectiviteit. Er is een complex web van vergunningen, privacywetten (gezondheidsinformatie), kwaliteitsmaatregelen, foutenregistratie, elektronische dossiers en kostenbeheersing.

Federaal beleid

• Department of Veterans Affairs: ziekenhuizen en klinieken.
• HHS (Health and Human Services): meerdere sub-instanties.
• CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services): beleid voor Medicare/Medicaid.
• FDA: medicijnveiligheid.
• NIH: onderzoek (geestelijke gezondheid, aids, alternatieve geneeswijzen).
• CDC: gezondheidsdata, uitbraaksonderzoek.

Zorgen over onverzekerden, hoge kosten en kwaliteit (Institute of Medicine) leidden tot de Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA, 2010), die toegang verbetert, kosten verlaagt en kwaliteit verhoogt.

Staatsbeleid

Staten beheren gezamenlijk met de federale overheid Medicaid en CHIP. Ze reguleren particuliere verzekeringen, licentiëren professionals en faciliteiten, runnen openbare ziekenhuizen/geestelijke gezondheidsinstellingen, en beheren volksgezondheidsdiensten (klinieken, vaccinaties).

Lokaal beleid

Grote gemeenten runnen openbare ziekenhuizen met SEH en tertiaire centra, volksgezondheidsafdelingen (klinieken, schoolgebaseerde zorg, ambulancediensten). Kleinere gemeenten hebben beperktere rollen.

Noodhulpcoördinatie

Federaal (FEMA), staats- en locale overheden coördineren bij rampen, inclusief voorbereidheid van zorgverleners.