Gluten: een elastisch eiwit in granen

Gluten zit in gerst, tarwe, rogge. Het geeft deeg elasticiteit door koolstofdioxide van gist vast te houden. Voor de meeste mensen geen probleem, maar bij gevoeligheid of intolerantie gezondheidsschadelijk. Lastig: gluten zit ook in vitamines, medicijnen, lippenstift, tandpasta.

Coeliakie: auto-immuunziekte met verstrekkende gevolgen

~2 miljoen Amerikanen hebben coeliakie. 10% van type-1-diabetici ook (American Diabetes Association). Gluten beschadigt de dunne darm → slechte voedingsstofopname → vitamine-tekorten. Symptomen: buikpijn, opgevollen gevoel, diarree, maar soms afwezig. Andere uitingen: anemie, depressie, gewrichtspijn, spierkrampen, huiduitslag, tintelingen, osteoporose, maagklachten. Diagnose via bloedtest en darmbiopsie. Geen genezing; behandeling = glutenvermijding.

Glutenintolerantie (zonder coeliakie)

Spijsverteringsklachten na gluten, maar negatieve coeliakietesten en geen darmschade. Vermindering/eliminatie van gluten helpt.

Dermatitis herpetiformis

Jeukende blaaruitslag (bil, elleboog, knie) bij ~25% van coeliakiepatiënten. Niet altijd met darmsymptomen. Diagnose: bloedtest of huidbiopsie. Behandeling: antibiotica + glutenvermijding.

Glutenvrije voedingsmiddelen

Veilige granen: rijst, maïs, quinoa, gries, maïsmeel, boekweit, amarant, arrowroot. Onverwerkt vlees, fruit, groenten, aardappelen, wijn, meeste zuivel. Check altijd labels of contacteer fabrikant. FDA-standaard voor labeling in uitvoering.

Voedingsmiddelen om te vermijden (verborgen gluten)

Bier, soepen, imitatie zeevruchten, chips, saladedressing, sojasaus, jus, lunchvlees. Verwerkte voedels vaak met gluten als vulstof. Bier bestaat nu ook in glutenvrije varianten.

Conclusie

Glutenproblemen zijn divers. Juiste diagnose (coeliakie vs. intolerantie vs. DH) bepaalt de aanpak. Strikt dieet is de sleutel.