Welke spierontspanners werken goed voor rugpijn?

Rugpijn treft bijna 6 procent van de Amerikanen elke dag en leidt tot meer doktersbezoeken dan enige andere aandoening, met uitzondering van bovenste luchtweginfectie, volgens de Amerikaanse huisarts. Hoewel spierverslappers worden beschouwd als eerstelijnsbehandeling voor het behandelen van rugpijn, is niet aangetoond dat ze meer effectief zijn dan acetaminophen of ibuprofen. Bovendien hebben onderzoeken niet bewezen dat één spierverslapper effectiever is dan andere.

Cyclobenazeprine (Flexeril)

Cyclobenazeprine heeft consequent gerangschikt onder de 25 beste geneesmiddelen voorgeschreven door artsen en vertegenwoordigt de meest gebruikte spier relaxerend. Het grootste voordeel van cyclobenazeprine wordt opgemerkt binnen de eerste vier dagen van de behandeling en de meerderheid van de patiënten vertoont binnen 14 dagen een significante verbetering. Of deze bevindingen echt verband houden met de effectiviteit van cyclobenazeprine of met de neiging van de rugpijn om geleidelijk te verbeteren met de tijd ongeacht de behandeling, blijft onzeker. Vermoeidheid, droge mond en aanzienlijke slaperigheid zijn frequente bijwerkingen. Artsen vertrouwen vaak op de kalmerende eigenschappen van cyclobenazeprine om slapeloosheid veroorzaakt door pijnlijke spierspasmen in de rug te helpen verlichten.

Methocarbamol (Robaxin)

Methocarbamol wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van spierspasmen, maar studies tonen aan dat het superieur is ten opzichte van andere spierverslappers ontbreken. Het blijft een goedkope, maar effectieve keuze voor patiënten die de sedatie geassocieerd met cyclobenazeprine niet kunnen verdragen.

Metaxalone (Skelaxin)

Metaxalone is in 2003 goedgekeurd door de Food and Drug Administration en heeft een grotere markt gekregen aanwezigheid ondanks het gebrek aan generiek alternatief. Metaxalone wordt over het algemeen beter verdragen dan andere spierverslappers en kan een betere keuze zijn voor patiënten die gevoelig zijn voor vermoeidheid, duizeligheid en slaperigheid die vaak voorkomen bij spierverslappers.

Andere spierontspanners

Diazepam (Valium), carisoprodol ( Soma), orphenadrine (Norflex) en chlorzoxazon (Parafon Forte) zijn andere spierverslappers die worden voorgeschreven voor de kortetermijnbehandeling van spierspasmen. Ze zijn niet effectiever dan andere spierverslappers voor de behandeling van rugpijn en hebben nadelen. Net als bij metaxalone kunnen geneesmiddelenkosten en beschikbaarheid een probleem zijn. Bovendien hebben zowel diazepam als carisoprodol het risico van fysieke afhankelijkheid /misbruik en moeten met voorzichtigheid worden gebruikt.

, , ] ]