Korte antwoord: NIET samen gebruiken.

Beide zijn NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Celebrex is een selectieve COX-2 remmer, ibuprofene een niet-selectieve COX-1/2 remmer. Combinatie verdubbelt risico's zonder extra voordeel.

Risico's van NSAID-combinatie

• Maag-darm: ulceraties, bloedingen, perforatie (risico x2-4).
• Cardio vasculair: hartinfarct, CVA, hartfalen (risico stijgt met leeftijd, duur, dosis).
• Nieren: acuut nierschade, vochtvasthouding, hypertensie.

Evidatie

• Drugs.com, FDA, EMA: contra-indicatie voor combinatie NSAID's.
• Celebrex studies: minder MAAG-DARM klachten vs niet-selectieve NSAID's, MAAR geen veiligere combinatie.
• Aspirine (lage dosis, cardioprotectief): wel gecombineerd met Celebrex (artsadvies), niet met ibuprofene (ibuprofene blokkeert aspirine-effect op trombocyten).

Wat bij per ongeluk combinatie?

• Symptomen overdosis/toxiciteit: buikpijn, bloederige stoel/braken, duizeligheid, somnolentie, ondiepe ademhaling, hoesten bloed.
• Bel 112 bij ernstige symptomen. Huisarts bellen bij milde twijfel.

Alternatieven voor pijnbehandeling

• Paracetamol (1e keus, geen NSAID)
• Topicaal NSAID (gel/pleister) → lage systeemopname
• Fysiotherapie, warmte/koud, TENS
• Opioïden (alleen kort, streng geïndiceerd)
• Andere pijnmodulerende middelen (gabapentine, duloxetine) bij neuropathische pijn

Conclusie

Nooit Celebrex + ibuprofene (of ander NSAID) samen. Raadpleeg altijd huisarts/apotheek voordat u een nieuw pijnstiller toevoegt.