Citracal is een calciumcitraatsupplement gebruikt voor lage calciumspiegels, hoge fosfaatwaarden, als antacidum bij reflux, en ter preventie/behandeling van osteoporose. Hoewel over het algemeen goed verdragen, zijn bijwerkingen mogelijk.

Maag-darmklachten

Obstipatie, misselijkheid, braken, verminderde eetlust, buikpijn. Vaak direct gerelateerd aan de lichte stijging van het bloedcalcium (hypercalciëmie). UpToDate bevestigt deze koppeling.

Centraal zenuwstelsel (CNS) effecten

Hoofdpijn is veelvoorkomend. Bij ernstige hypercalciëmie (door overmatig langdurig gebruik) kunnen optreden: verwarring, delirium (desoriëntatie met wanen/hallucinaties), zelfs coma. Dit is een medisch noodgeval.

Overige bijwerkingen

• Hypofosfatemie (te laag fosfaat) door fosfaatbindend effect
• Verhoogde dorst
• Zeldzaam: tintelende gevoelens (MicroMedex)
• Calciumafzettingen in hoornvlies/conjunctiva (bij hypercalciëmie)

Voorzorgsmaatregelen

• Niet overschrijden van aanbevolen dosis (max 2500 mg calcium/dag totaal incl. dieet)
• Voldoende drinken (vermijd nierstenen)
• Bij nierfalen, sarcoïdose, hyperparathyreoidisme: arts raadplegen
• Interacties: tetracyclinen, chinolonen, bisfosfonaten, schildklierhormoon – 2-4 uur scheiden

Calciumcitraat wordt goed geabsorbeerd zonder maagzuur, ideaal voor ouderen of gebruikers van maagbeschermers. Toch: supplementen zijn geen vervanging voor een gevarieerd dieet met zuivel, groenen, noten en vis.