Is er bewijs?

**Geen wetenschappelijke bewijs** voor directe causale relatie. Echter, anekdotisch en observationeel onderzoek toont een associatie. Waarom?

Mogelijke verklaringen

• Terugkeer naar oude eetgewoontes: voor operatie: vet → pijn/opgeblazen → vermijden. Na operatie: gal loopt continu in dunne darm (geen reservoir meer) → vetterdiging verbetert → patiënten eten weer meer vet/calorieën → gewichtstoename.
• Veranderde vetabsorptie: zonder galblaas is galafgifte minder gecoördineerd met maaltijden → soms minder efficiënte verteering, soms diarree (galzuur-diarree), soms obstipatie. Onvoorspelbaar.
• Psychologisch: 'ik kan nu alles eten' mentaliteit.

Praktische tips om gewicht stabiel te houden

• Kleinere, meer maaltijden per dag (5–6) → betere galafgifte match.
• Vezelrijk dieet (groente, fruit, volkoren, peulvruchten) → reguleert stoelgang, verzadigt.
• Voedingsdagboek bijhouden (app of schrift) → inzicht in calorieën.
• Beweegdagelijks (30 min matig).
• Galzouten (ursodeoxycholzuur) **alleen op voorschrift arts** – kan helpen bij galzuurdiarree.

Let op: schildklier!

Snelle gewichtstoename na operatie → **laat TSH/fT4 controleren**. Schildklieraandoeningen zijn vaak toevallig geassocieerd met galstenen, niet gecauserd door de operatie.