Indicaties
TNF-alfa remmer voor: psoriasis, spondylitis ankylopoetica, psoriatische/reumatoïde/juveniele idiopathische artritis. Schema: 2x 25 mg, elke 3-4 dagen.
Veelvoorkomende Bijwerkingen (Placebo-gecontroleerd, n=349)
- Injectieplaatsreacties (37%): zwelling, roodheid, irritatie.
- Generale infecties (35%), bovenste luchtweginfecties (29%), hoofdpijn (17%).
- Misselijkheid (9%), rhinitis (12%), duizeligheid/faryngitis (7%), hoest (6%).
- Overig: koorts, rillingen, ongewichtsverlies, kortademigheid.
- Aanhouden >3 dagen → arts.
Ernstige Bijwerkingen → Spoedeisende Hulp
- Convulsies, jeuk, netelroos, visuele stoornissen, duizeligheid, ademhalingsmoeilijkheden, tinteling/gevoelloosheid.
- Arm/beenzwakte, lichtgevoelige uitslag, bloeding/blaauwplekken, blaasvorming/bleke huid, oedeem ledematen/gezicht/lippen/ogen/tong.
- Hemoptysis (bloed ophoesten), stemmingswisselingen, borstpijn, gewrichts-/spierpijn, bloederige/zwart ontlasting, gezwollen klieren.
Systemische Risico's
- Verhoogd tuberculose, schimmel-/bacteriële infecties.
- Kanker bij kinderen/tieneren.
Overige Gerapporteerde Effecten
- Alopecia, braken, aften, psoriasis-verergering, depressie, nierstenen.
- Verhoogd: hartinfarct, hartfalen, GI-bloeding, pancreatitis, beroerte (cerebrale ischemie), longembolie.
- Anemie (moeidheid), neutropenie (infectiegevoeligheid).
Contra-indicaties en Interacties
- Allergie → anafylaxie (angio-oedeem).
- TB-voorgeschiedenis, chronische infecties, ongestabiliseerde diabetes → heractivering risico.
- Hepatitis B voorgeschiedenis → re-activering.
- Diabetes, congestief hartfalen, geïmmunosupprimeerd, epilepsie, astma, zenuwaandoeningen, infecties → kan verergeren.
- Geen levend vaccin (verlaagde immuniteit).
- Interacties: anakinra, sulfasalazine, cyclofosfamide, steroïden, chemotherapie → verhoogd bijwerkingsrisico.