Samenstelling

Percocet = paracetamol (Tylenol) + oxycodon (opioïde). Oxycodon: hoog misbruikpotentieel. Veelvoorkomend voorgeschreven → misbruik frequent (hoge doses).

Kort- vs. Langtermijneffecten Oxycodon

• Kort: Ademhalingsdepressie (dodelijk bij overdosis). Tolerantie ontstaat snel.
• Lang: Weinig risico op ademhalingsdepressie tenzij dosis drastisch verhoogd of gecombineerd met alcohol/andere depressiva.

Chronische Obstipatie

• Weinig tolerantieontwikkeling → bijna alle langdurige gebruikers hebben obstipatie.
Onbehandeld: anale fissuren, ileus, diverticulitis.
• Goed te behandelen: milde laxativa, beweging, vocht/vezels.

Leverbeschadiging: Het Grote Risico (Paracetamol)

• Paracetamol >4 g/dag (8 extra sterke tabletten) → chronische leverziekte (cirrose), zeker met alcohol.
• Enkele hoge dosis (mediaan 24 g = 48 tabletten) → acuut leverfalen (Hepatology, 2005). 63% onopzettelijk via pijnmiddelen als Percocet.
• Misbruikers nemen hoge dagdoses paracetamol voor oxycodon-euforie → extrema risico.

Conclusie

Langdurig Percocet: beheersbare obstipatie, maar leverschade is de stille killer. Strikt doseren, geen alcohol, artsvolging.