"Rippende" buikpijn is een alarmbel. Meest gevreesd: aortadissectie (scheuring binnelaag aorta, bloed stroomt tussen lagen, aneurysma). Zeer levensgevaarlijk.

Aortadissectie

• Plotselinge, extreme pijn
• Stijgend (bij hart): borstpijn → SEH!
• Dalend (naar buik): rug/buikpijn
• Dichter bij hart = erger

Andere ruptuurcauses

• Rebound-tenderheid (pijn erger bij loslaten hand na indrukken) = teken orgaanruptuur
• Middenbuik: geperforeerd maagzweer, bloedende pancreatitis, galblaasruptuur (meestal voorgeschiedenis)
• Onderbuik (vrouwen): gescheurde buitengroeiende zwangerschap (levensgevaarlijk!)
• Trauma (milt/lever), verwijderde hechtingen (na operatie), spierscheuring, keizersnede-wondheropening

Niet-acute pijnverlichting (alleen na medische uitsluiting gevaar)

• Antacida (kortetermijn)
• Zachte strekking buikspieren
• Koude packs (max paar min, geen bevriezing)

Actie

Niet wachten. Ectopische zwangerschap en aortadissectie doden in korte tijd. SEH bij plotselinge scheurende pijn. Andere oorzaken: huisarts/spoedpost. Sepsis-risico bij gescheurde organen.