Verminderde of verhoogde gevoeligheid (hyperesthesie) na beroerte, hersenletsel, zenuwletsels, brandwonden, fantoomlidmaatsyndroom of ontwikkelingsstoornissen. Ergotherapie gebruikt gestructureerde activiteiten om gevoel te normaliseren en functioneel gebruik te herstellen.

Fantoomlidmaatsyndroom

Na amputatie voelt patiënt nog het afwezige lid (vaak pijnlijk). Oorzaak: chirurgisch om mantel gewikkelde zenuwuiteinden. Behandeling: stimulatie van de stomp (zachte aanraking, handdoekwrijving, potloodgummen, wrijvingsmassage) → verhoogt tolerantie voor aanraking/druk.

Overgevoeligheid (hyperesthesie)

Scherpe, schietende pijn bij aanraking ("pinnen en naalden"). Behandeling: zacht aaien / tactiele stimulatie van overgevoelig gebied → verlaagt zenuwreactiviteit → pijnreductie. Vervolgens functioneel hergebruik van het lid trainen.

Desensitisatie (bij verminderde gevoeligheid)

Gevaar: onopgemerde letsels. Behandeling: vibratie & stimulatie aan aangedaan lid → stimuleert zenuwen & hersengebieden. Visuele observatie van het lid herstelt neurale paden tussen hersenen en lid.

Functionele sensatie-activiteiten (beroepstaken)

Zodra gevoel normaliseert: items (stuiver, paperclip, wasknijper) in emmer met pudding/rijst zoeken op tactiel contact. Dwingt onderscheid tussen oppervlaktes/signalen af → verfijnt gevoel.

Deze gestructureerde, progressieve aanpak herstelt zintuiglijke verwerking en functionele onafhankelijkheid.