Vergelijking van de HMO & PPO

Veel werkgevers bieden werknemers gezondheid dekking opties , die een keuze tussen een Preferred Provider Option ( PPO ) en een Health Maintenance Organization ( HMO ) beleid kan omvatten . Bij de keuze van dekking voor u en uw gezin , is het belangrijk om het verschil tussen de twee soorten beleid kennen . Feiten

Zowel HMO en PPO beleid wordt beheerd gezondheidszorg plannen . Artsen , klinieken en ziekenhuizen ondertekenen contracten met een ziektekostenverzekering vervoerders om diensten aan te bieden tegen onderhandelde prijzen voor beide soorten beleid .
Eigenschappen

HMO plannen vereisen dat u een primaire kiezen care arts ( PCP ) op het moment van inschrijving . De PCP is verantwoordelijk voor de coördinatie van al uw behoeften aan gezondheidszorg . PPO plannen hoeven niet aan deze eis .

Functie

Als het nodig is om een ​​specialist voor de behandeling te bezoeken, een HMO plan vereist uw PCP u verwijzen de specialist . Onder een PPO plan, kunt u een specialist van uw keuze te bezoeken zonder dat u uw behandelend arts te raadplegen.
Structuur

HMO plannen werken in dienst gebieden , die worden bepaald door specifieke provincies of postcodes . Alle medische diensten moeten worden gegeven binnen het verzorgingsgebied van uw HMO beleid. PPO plannen niet dekking beperkingen --- uw medische diensten kunnen worden weergegeven in een gebied , door een arts .
Belang

HMO beleid hebben lagere maandelijkse premies dan PPO beleid. HMO plannen hebben een lage tot geen co - betalingen voor doktersbezoeken , en ze hebben geen eigen risico hebben . PPO beleid hebben verschillende niveaus van risico en co - betalingen , afhankelijk van het niveau van de dekking die u kiest . Plannen met een lagere eigen risico hebben hogere premies .