Wanneer is het 'normaal'?

Lichte krampen rond de eisprong (mittelschmerz) of voor de menstruatie (PMS) zijn gebruikelijk. Maar krampen zonder menstruatie vereisen aandacht, zeker als ze terugkeren of erger worden.

Belangrijkste oorzaken

1. Zwangerschap (vroeg)

Implantatiebloeding + krampen (6-12 dagen na conceptie). Vaak voor uittest positief is. Andere tekenen: moeheid, gevoelige borsten, misselijkheid, frequent plassen. Waarschuwing: Hevige krampen + bloeding = mogelijke buiteneileiderszwangerschap → spoed hulp.

2. Endometriose

Baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder (eierstokken, darmen, blaas). Bloedt mee tijdens menstruatie → ontsteking, littekens, chronische bekkenpijn, pijn bij seks/plassen/ontlasting. Kan onvruchtbaarheid geven.

3. PCOS (Polycysteus Ovariumsyndroom)

Hoge androgene, onregelmatige/afwezige eisprong, cysten op echo. Krampen door vergrote eierstokken of onregelmatige opbouw slijmvlies. Ook: acne, hirsutisme, gewichtstoename.

4. Eisprongpijn (Mittelschmerz)

Midden in cyclus (dag 12-16), eenzijdig, plotseling, minuten tot uren. Oorzaak: follikelrekking of vloeistofirritatie. Harmlos, geen behandeling nodig.

5. Myomen (goedaardige tumoren in baarmoederspier)

1 op 5 vrouwen. Kunnen zware menstruatie, drukgevoel, frequent plassen, krampen geven. Afhankelijk van ligging/grootte.

Wanneer direct naar de huisarts/spoed?

• Hevige, plotselinge pijn die niet weggaat
• Koorts + buikpijn
• Zware vaginale bloeding (meer dan 1 tampon/uur)
• Duizeligheid, valkuil, schouderpijn (tekenen interne bloeding)
• Positieve zwangerheidstest + pijn/bloeding

Diagnose: anamnese, lichamelijk onderzoek, echografie, eventueel hormonen/laparoscopie.